寶寶蛋蛋上的濕疹一直不好怎么辦
寶寶陰囊濕疹反復(fù)不愈可通過保持局部清潔干燥、避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。陰囊濕疹通常由皮膚屏障功能受損、接觸性過敏、微生物感染、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、保持清潔干燥
每日用溫水清洗患處1-2次，水溫控制在37℃以下，清洗后輕輕拍干水分。選擇純棉透氣的內(nèi)褲，避免穿著過緊的褲子。尿布濕疹患兒需及時(shí)更換尿布，排便后立即用清水沖洗。清洗時(shí)避免使用堿性肥皂或沐浴露，可選用pH值5.5的弱酸性嬰兒專用洗劑。
2、避免接觸過敏原
排查可能接觸的過敏原如化纖衣物、洗衣液殘留、塵螨等。新購衣物需充分洗滌后再穿，洗滌時(shí)選用無香料、無熒光劑的嬰兒專用洗衣劑。避免使用含有羊毛脂、防腐劑的護(hù)膚品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
3、外用藥物
急性期滲出明顯時(shí)可使用硼酸洗液濕敷，干燥后改用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。慢性苔蘚化皮損可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
4、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性病例經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能需短期使用潑尼松片等系統(tǒng)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子口服溶液適用于反復(fù)發(fā)作的患兒。
5、光療
對(duì)于常規(guī)治療無效的慢性頑固性濕疹，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行窄譜中波紫外線治療。治療前需做好眼部及生殖器防護(hù)，初始劑量從最小紅斑量的70%開始，根據(jù)反應(yīng)逐步調(diào)整。光療期間需密切監(jiān)測皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)明顯紅斑或灼痛感應(yīng)立即停止。
家長需注意觀察寶寶搔抓行為，可給嬰兒佩戴純棉手套防止抓傷。保持室內(nèi)溫度在24-26℃，濕度40-60%。避免過度清潔，洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘內(nèi)。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌，有助于改善皮膚屏障功能。若皮損面積持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)膿性分泌物或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，切忌自行增減藥物。
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