還沒(méi)滿月的寶寶鼻塞可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)整環(huán)境濕度、保持正確體位、觀察伴隨癥狀、及時(shí)藥物治療等方式緩解。鼻塞可能由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、感冒、過(guò)敏、先天性鼻部畸形等原因引起。

1、清理鼻腔

使用生理鹽水滴鼻液或吸鼻器輕柔清理鼻腔分泌物。選擇嬰兒專用生理性海水鼻腔噴霧，噴入鼻腔后待分泌物軟化，用棉簽或吸鼻器清除。操作時(shí)固定寶寶頸部避免晃動(dòng)，動(dòng)作需輕柔。避免使用尖銳物品或過(guò)度深入鼻腔，防止黏膜損傷。若分泌物干結(jié)，可重復(fù)軟化操作2-3次。

2、調(diào)整環(huán)境濕度

維持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器或懸掛濕毛巾。冬季避免空調(diào)直吹，夏季空調(diào)溫度不低于26℃。每日通風(fēng)2-3次，每次15分鐘，通風(fēng)時(shí)轉(zhuǎn)移寶寶至其他房間。避免環(huán)境中存在粉塵、寵物毛發(fā)、香水等刺激物。濕度不足會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜干燥，濕度過(guò)高可能滋生霉菌。

3、保持正確體位

喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15度角。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，可交替采用側(cè)臥位。體位不當(dāng)易導(dǎo)致胃食管反流刺激鼻咽部，或分泌物倒流堵塞后鼻孔。更換體位時(shí)需托住頭頸部，避免劇烈搖晃。哺乳時(shí)保持45度半坐位，減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。

4、觀察伴隨癥狀

監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率、吃奶量及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃、呼吸超過(guò)60次/分、拒奶、嗜睡等癥狀，可能提示新生兒肺炎、呼吸道合胞病毒感染等疾病。記錄鼻塞發(fā)作時(shí)間與誘發(fā)因素，如哺乳后加重可能為胃食管反流。觀察鼻腔分泌物顏色，黃綠色膿涕需警惕細(xì)菌感染。

5、及時(shí)藥物治療

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性鼻炎可選用氯雷他定糖漿，但需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。禁用含麻黃堿的滴鼻劑，避免引起心動(dòng)過(guò)速。先天性后鼻孔閉鎖等畸形需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。用藥期間監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉等。

家長(zhǎng)需每日用溫濕毛巾清潔寶寶面部，哺乳前檢查鼻腔通暢度。避免接觸感冒人群，家庭成員接觸嬰兒前需洗手。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛等易致敏面料。如鼻塞持續(xù)3天無(wú)緩解，或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。未滿月嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，切忌自行使用偏方或成人藥物。保持喂養(yǎng)規(guī)律，少量多次哺乳有助于維持體力，促進(jìn)呼吸道分泌物排出。