支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、吸煙、空氣污染以及胃食管反流等因素引起。

一、病毒感染

病毒感染是引起急性支氣管炎最常見的原因。多種呼吸道病毒，如鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等，可直接侵襲支氣管黏膜，引發(fā)炎癥反應?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痛、發(fā)熱等癥狀。治療以對癥支持為主，如充分休息、多飲水，使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰藥物緩解癥狀，通常無須使用抗生素。

二、細菌感染

細菌感染可直接導致支氣管炎，也常在病毒感染后繼發(fā)。常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細菌感染引起的支氣管炎，咳嗽時痰液可能呈黃色或綠色膿性，部分患者伴有發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導下進行，醫(yī)生可能會根據(jù)情況處方抗生素，例如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等，以控制感染。

三、吸煙

長期吸煙是導致慢性支氣管炎最主要的危險因素。煙草煙霧中的有害化學物質(zhì)會持續(xù)刺激和損傷支氣管黏膜，破壞纖毛的清除功能，并導致黏液腺增生、分泌物增多?；颊咧饕憩F(xiàn)為長期、反復的咳嗽、咳痰，尤其在晨起時明顯。最根本的治療措施是徹底戒煙，同時可遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，或祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液來緩解癥狀。

四、空氣污染

長期暴露于空氣污染物環(huán)境中可誘發(fā)或加重支氣管炎。這些污染物包括工業(yè)廢氣、汽車尾氣中的二氧化硫、氮氧化物、可吸入顆粒物PM2.5等，以及室內(nèi)生物燃料燃燒產(chǎn)生的煙霧。它們會持續(xù)刺激氣道，降低局部防御能力。預防的關(guān)鍵在于減少暴露，如在空氣質(zhì)量差時佩戴口罩、使用空氣凈化器。對于已出現(xiàn)的炎癥，治療同樣以對癥支持、緩解癥狀為主。

五、胃食管反流

胃食管反流病是支氣管炎一個容易被忽視的原因。胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管，甚至被誤吸入氣管和支氣管，會對氣道黏膜產(chǎn)生化學性刺激，引發(fā)慢性咳嗽和炎癥，這種類型也稱為反流性咳嗽?；颊呖赡馨橛蟹此?、燒心等消化道癥狀，也可能咳嗽是其唯一表現(xiàn)。治療需針對病因，在醫(yī)生指導下使用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊，并調(diào)整生活方式，如睡前不進食、抬高床頭等。

預防支氣管炎需要采取綜合措施，首要任務是戒煙并避免吸入二手煙。在流感高發(fā)季節(jié)或空氣質(zhì)量不佳時，注意佩戴口罩，減少前往人群密集場所。保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風。根據(jù)天氣變化及時增減衣物，預防感冒。日常飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入以增強抵抗力。堅持適度的體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，有助于改善心肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰超過三周，或伴有發(fā)熱、胸悶、呼吸困難等癥狀，應及時前往呼吸內(nèi)科就診，明確診斷并進行規(guī)范治療。