上消化道造影能檢查出什么胃病
上消化道造影能檢查出食管炎、胃潰瘍、胃炎、胃息肉、胃食管反流病、食管癌、胃癌等胃部及食管疾病。上消化道造影是一種通過口服硫酸鋇造影劑后在X光下觀察食管、胃、十二指腸形態(tài)和功能的影像學檢查方法。
一、食管炎
食管炎是指食管黏膜的炎癥。上消化道造影可以顯示食管黏膜的粗糙、糜爛或潰瘍，以及食管動力異常。檢查時可能發(fā)現(xiàn)鋇劑通過食管不暢或黏膜皺襞增粗。食管炎常由胃酸反流、感染或藥物刺激引起。
二、胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜的局限性缺損。造影檢查可見胃壁出現(xiàn)龕影，即向胃壁輪廓外突出的鋇斑，周圍黏膜可能因水腫而集中。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥有關。
三、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎癥。上消化道造影可表現(xiàn)為胃黏膜皺襞增粗、紊亂，胃壁蠕動可能減弱。急性胃炎黏膜水腫明顯，慢性胃炎可能伴有黏膜萎縮或增生性改變。
四、胃息肉
胃息肉是胃黏膜表面的隆起性病變。造影檢查顯示為胃腔內充盈缺損，輪廓光滑。息肉大小形態(tài)不一，多數(shù)為良性，但部分腺瘤性息肉有惡變風險。
五、胃食管反流病
胃食管反流病是胃內容物反流入食管引起的疾病。造影可觀察到鋇劑從胃反流入食管，食管下段黏膜可能因反復刺激而出現(xiàn)炎癥改變。嚴重時可見食管裂孔疝。
六、食管癌
食管癌是食管上皮的惡性腫瘤。造影表現(xiàn)為食管管腔狹窄、黏膜破壞、充盈缺損或龕影，病變段與正常食管分界不清。晚期可出現(xiàn)食管梗阻征象。
七、胃癌
胃癌是胃黏膜的惡性病變。上消化道造影可發(fā)現(xiàn)胃壁僵硬、蠕動消失、腔內不規(guī)則充盈缺損或巨大龕影，黏膜皺襞中斷破壞。進展期胃癌典型表現(xiàn)為皮革胃或梗阻。
進行上消化道造影檢查前需要禁食禁水，檢查后應多飲水以促進鋇劑排出。該檢查是篩查和診斷上消化道疾病的重要手段，但確診仍需結合胃鏡及病理活檢。日常應注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、吞咽困難、黑便等癥狀時應及時就醫(yī)。
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