葡萄胎應(yīng)該注意什么

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葡萄胎患者需注意定期復(fù)查血HCG水平、避免妊娠、觀察異常出血及腹痛癥狀、嚴(yán)格避孕1年以上、保證營(yíng)養(yǎng)均衡。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，分為完全性和部分性，可能由受精卵異常或母體因素導(dǎo)致。

葡萄胎清宮術(shù)后每周需監(jiān)測(cè)血HCG直至連續(xù)3次陰性，之后每月復(fù)查1次持續(xù)半年。血HCG水平下降緩慢或上升提示惡變可能，需進(jìn)一步檢查胸部CT或盆腔MRI。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，保持會(huì)陰清潔，使用碘伏溶液消毒預(yù)防感染。陰道流血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)2周未凈需就醫(yī)，劇烈腹痛可能提示子宮穿孔或黃素化囊腫破裂。

完全性葡萄胎惡變概率較高，需預(yù)防性化療時(shí)常用注射用放線菌素D或甲氨蝶呤片。部分性葡萄胎也應(yīng)隨訪2年，避孕期間可選用復(fù)方短效口服避孕藥或避孕套。日常飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物，搭配西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果促進(jìn)鐵吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。

葡萄胎患者再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，妊娠后需在孕6周做超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。心理疏導(dǎo)很重要，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒，參加患者互助小組獲得社會(huì)支持。家屬應(yīng)協(xié)助記錄陰道流血時(shí)間和血量變化，發(fā)現(xiàn)頭痛、視物模糊等妊娠高血壓癥狀時(shí)立即送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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葡萄胎可能由受精卵染色體異常、卵巢功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良、病毒感染、高齡妊娠等原因引起。葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，表現(xiàn)為胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生。

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避免葡萄胎需從孕前檢查、規(guī)范妊娠管理、避免高危因素三方面入手。主要有孕前優(yōu)生篩查、規(guī)范補(bǔ)充葉酸、避免高齡妊娠、控制慢性疾病、戒煙戒酒等措施。

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