小寶寶嘔吐是什么原因
小寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏、腸套疊等原因引起。嘔吐是嬰幼兒常見癥狀，需結(jié)合伴隨表現(xiàn)判斷病因嚴(yán)重程度。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
哺乳姿勢不正確或奶速過快可能導(dǎo)致吞入過多空氣，配方奶濃度不當(dāng)、奶溫過低也可能刺激胃腸。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶，嘔吐物為未消化奶液。建議家長采用45度角斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養(yǎng)時注意含接姿勢，奶瓶喂養(yǎng)需選擇合適流速奶嘴。
2、胃腸功能紊亂
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，受涼或飲食變化易引發(fā)功能失調(diào)?？赡馨殡S腹脹、哭鬧不安，嘔吐物含奶瓣或酸味分泌物。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時針按摩。注意保持腹部保暖，避免突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌。
3、呼吸道感染
鼻咽部分泌物倒流刺激或咳嗽反射可能引發(fā)嘔吐，常見于感冒、支氣管炎患兒。多伴有發(fā)熱、鼻塞癥狀，嘔吐物較清稀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，用生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢。家長應(yīng)提升室內(nèi)濕度至60%左右。
4、食物過敏
牛奶蛋白或輔食成分過敏可導(dǎo)致嘔吐伴皮疹、腹瀉，常見于添加新食物后2小時內(nèi)。嘔吐物可能含黏液，部分患兒出現(xiàn)面部水腫。需立即停用可疑食物，遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。母乳喂養(yǎng)母親需規(guī)避高風(fēng)險食物，配方奶喂養(yǎng)可換用深度水解蛋白奶粉。
5、腸套疊
嬰幼兒腸道發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致腸管套疊，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便與噴射性嘔吐。屬于急癥需6小時內(nèi)就醫(yī)，空氣灌腸復(fù)位失敗者需行腸套疊復(fù)位術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異?？摁[伴嘔吐時，應(yīng)立即記錄發(fā)作頻率并就醫(yī)排查。
日常需注意觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。哺乳后保持頭高位30分鐘，6月齡內(nèi)嬰兒按需喂養(yǎng)避免過度進(jìn)食。出現(xiàn)嘔吐伴精神萎靡、尿量減少、血便等情況需急診處理。定期清潔嬰兒口腔防止誤吸，更換嘔吐污染的衣物被褥預(yù)防皮膚刺激。喂養(yǎng)器具每日煮沸消毒，接觸嘔吐物后需徹底洗手。
