白內(nèi)障是什么方法摘除
白內(nèi)障可通過藥物、激光、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)等方法摘除。
一、藥物
藥物通常用于白內(nèi)障的早期干預(yù),主要起到延緩晶狀體混濁進(jìn)展的作用。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等。這些藥物通過抑制晶狀體蛋白的氧化反應(yīng)或調(diào)節(jié)晶狀體代謝來維持其透明度。藥物治療適用于輕度白內(nèi)障患者,無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用并定期復(fù)查視力變化。
二、激光
激光治療主要采用Nd:YAG激光進(jìn)行后囊膜切開,適用于白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的情況。當(dāng)晶狀體后囊膜出現(xiàn)混濁導(dǎo)致視力再次下降時(shí),激光可在囊膜中央制造開口恢復(fù)光路通透性。該操作屬于無創(chuàng)治療,術(shù)后恢復(fù)較快,但可能引起眼壓升高或晶狀體碎片移位等并發(fā)癥,需在專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。
三、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)
超聲乳化術(shù)通過微小切口植入超聲探頭,將混濁晶狀體核乳化吸除并植入人工晶體。該術(shù)式具有切口小、恢復(fù)快、散光少的特點(diǎn),適用于絕大多數(shù)白內(nèi)障患者。術(shù)前需評估角膜內(nèi)皮功能及晶狀體核硬度,術(shù)中可能發(fā)生后囊膜破裂或角膜水腫,術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染并定期監(jiān)測眼壓。
四、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)
囊外摘除術(shù)通過較大切口完整取出晶狀體核并保留后囊膜,適用于過熟期白內(nèi)障或超聲乳化禁忌的情況。該術(shù)式可有效處理硬核白內(nèi)障,但術(shù)后散光較明顯且恢復(fù)期較長。術(shù)中需注意避免玻璃體脫出,術(shù)后可能需聯(lián)合張力環(huán)植入維持囊袋穩(wěn)定性,需密切觀察前房反應(yīng)及眼底狀況。
五、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)
飛秒激光通過計(jì)算機(jī)精準(zhǔn)控制完成角膜切口、前囊膜切開及晶狀體核分割,再結(jié)合超聲乳化完成手術(shù)。該技術(shù)能提高切口精準(zhǔn)度和囊膜完整性,減少超聲能量使用,特別適合角膜散光矯正和復(fù)雜白內(nèi)障病例。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)眼前節(jié)分析,術(shù)中可能發(fā)生瞳孔縮小或前房氣泡干擾,術(shù)后視覺質(zhì)量恢復(fù)更穩(wěn)定可預(yù)測。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)注意避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液,外出佩戴防紫外線眼鏡減少光線刺激。保持飲食均衡攝入維生素C和維生素E等抗氧化營養(yǎng)素,定期復(fù)查眼壓和眼底狀況。出現(xiàn)眼痛、視力驟降或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常生活中注意用眼衛(wèi)生避免長時(shí)間閱讀,維持穩(wěn)定的血糖和血壓水平有助于保護(hù)視功能。
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