小孩腸套疊有什么癥狀
小孩腸套疊的癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊、精神萎靡等。腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的急腹癥。
一、陣發(fā)性哭鬧
這是腸套疊最早出現(xiàn)且最典型的癥狀?；純簳?huì)突然出現(xiàn)劇烈的、陣發(fā)性的哭鬧不安，面色蒼白，雙腿蜷縮到腹部，表情痛苦。這種哭鬧與平常的哭鬧不同，通常在發(fā)作間隙期，患兒可以恢復(fù)安靜，甚至玩耍，但間隔一段時(shí)間后會(huì)再次發(fā)作。這是由于腸管蠕動(dòng)時(shí)，套入的腸管被牽拉和痙攣引起的劇烈腹痛所致。
二、嘔吐
嘔吐是腸套疊早期常見(jiàn)的伴隨癥狀。在腹痛發(fā)作后不久，患兒可能出現(xiàn)嘔吐。初期嘔吐物多為胃內(nèi)容物，如奶塊或食物殘?jiān)ｋS著病情進(jìn)展，若出現(xiàn)腸梗阻，嘔吐物可能變?yōu)槟懼瓨右后w，甚至帶有糞臭味。頻繁的嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
三、果醬樣血便
果醬樣血便是腸套疊的特征性表現(xiàn)之一，通常在發(fā)病后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。由于套入的腸管血液循環(huán)受阻，腸壁發(fā)生充血、水腫、滲出，血液與腸黏液混合，經(jīng)肛門(mén)排出，形成暗紅色果醬樣的大便。家長(zhǎng)在給患兒更換尿布時(shí)若發(fā)現(xiàn)此類(lèi)大便，應(yīng)高度警惕腸套疊的可能。
四、腹部包塊
在患兒安靜或熟睡時(shí)，家長(zhǎng)或醫(yī)生有時(shí)可在其右上腹或中上腹部觸摸到臘腸樣、光滑、有彈性的腫塊，這是套疊的腸管本身。腫塊的位置可能隨著病程進(jìn)展而變化。觸摸時(shí)患兒可能會(huì)因疼痛而哭鬧加劇。腹部包塊是診斷腸套疊的重要體征。
五、精神萎靡
隨著病情進(jìn)展，患兒因持續(xù)腹痛、嘔吐和可能的血便，會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、面色蒼白、出冷汗等全身癥狀。這往往提示病情已進(jìn)入較嚴(yán)重階段，可能出現(xiàn)了腸壞死、腹膜炎或休克等并發(fā)癥，需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
腸套疊是嬰幼兒急癥，一旦懷疑，家長(zhǎng)切勿自行處理或等待觀察，必須立即帶孩子前往醫(yī)院急診科或小兒外科就診。早期診斷和治療，如空氣灌腸復(fù)位，成功率很高。延誤治療則可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔，危及生命。日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)注意科學(xué)喂養(yǎng)，避免在季節(jié)交替、添加輔食或病毒感染后讓孩子腹部受涼，注意觀察孩子的異常哭鬧和排便情況，這些都有助于早期識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。
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