如何治療腸炎和結(jié)腸炎
腸炎和結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸炎和結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、飲食刺激、腸道菌群失衡、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步過渡至低纖維軟食。避免辛辣、酒精、高脂食物，減少牛奶等可能誘發(fā)腹脹的飲品。每日少量多餐，烹飪以蒸煮為主，限制粗纖維蔬菜水果攝入。
2、藥物治療
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片；潰瘍性結(jié)腸炎可能需要美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片。腹痛明顯時可用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，腹瀉嚴(yán)重時配合蒙脫石散。需注意激素類藥物如醋酸潑尼松片須嚴(yán)格按療程使用。
3、補(bǔ)充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。與抗生素間隔2小時服用，避免活菌被滅活。持續(xù)補(bǔ)充4-8周有助于修復(fù)腸黏膜屏障，改善腹瀉腹脹癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用參苓白術(shù)丸，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型適合葛根芩連片。艾灸中脘、神闕等穴位可緩解腹痛，中藥灌腸對遠(yuǎn)端結(jié)腸炎效果顯著。需辨證選用健脾化濕、清熱止瀉類方劑，避免自行濫用苦寒藥物。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變傾向時需手術(shù)，如全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。克羅恩病反復(fù)狹窄可行狹窄成形術(shù)，中毒性巨結(jié)腸需急診造瘺。術(shù)后仍需長期藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。
日常需記錄飲食與癥狀關(guān)系，避免進(jìn)食誘發(fā)癥狀的食物。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。注意腹部保暖，監(jiān)測體重及排便情況。急性發(fā)作期保證每日2000毫升飲水，癥狀緩解后逐漸增加膳食纖維。定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況，不可擅自停藥或更改方案。
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