耳朵癢怎么回事啊
耳朵癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性瘙癢等原因引起，可通過清潔護(hù)理、抗真菌治療、耵聹取出、抗過敏藥物、局部止癢等方式緩解。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹通常與接觸過敏原或皮膚屏障受損有關(guān)，表現(xiàn)為耳道皮膚紅腫、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲液，慢性期以干燥皸裂為主。治療需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。日常需保持耳道干燥，避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。
2、真菌性外耳道炎
真菌感染常見于潮濕環(huán)境或過度清潔耳道后，特征為頑固性瘙癢伴白色絮狀分泌物，偶有耳鳴或悶脹感。確診需通過耳內(nèi)鏡和真菌培養(yǎng)，治療常用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹。患者應(yīng)停止自行挖耳，游泳時(shí)使用防水耳塞，避免共用挖耳工具。
3、耵聹栓塞
耵聹積聚壓迫耳道時(shí)可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，多伴隨聽力下降和耳悶感。質(zhì)地堅(jiān)硬的栓塞需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗取出，較軟的耵聹可用醫(yī)用耵聹鉤清除。不建議用棉簽深入耳道，可能將耵聹推向深處。油性耵聹體質(zhì)者建議每半年專業(yè)清理一次。
4、過敏反應(yīng)
染發(fā)劑、洗發(fā)水或金屬耳飾中的鎳元素可能引發(fā)接觸性過敏，表現(xiàn)為耳廓或耳道瘙癢伴皮疹。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑止癢，口服西替利嗪滴劑控制癥狀?；颊邞?yīng)記錄過敏史，更換低敏洗護(hù)用品，佩戴醫(yī)用鈦合金耳飾。花粉季節(jié)注意耳部防護(hù)。
5、神經(jīng)性瘙癢
糖尿病、焦慮癥或帶狀皰疹早期可能導(dǎo)致耳部神經(jīng)異常放電產(chǎn)生癢感，特點(diǎn)是無皮疹的陣發(fā)性刺癢。需排查原發(fā)病，控制血糖或服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)?？蓢L試?yán)浞缶徑獍Y狀，避免精神緊張和過度疲勞。持續(xù)兩周以上需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
日常應(yīng)避免用尖銳物品掏耳，洗頭后及時(shí)擦干耳周水分。選擇溫和的耳部清潔方式，如用蘸取生理鹽水的棉球擦拭耳廓褶皺。耳癢伴隨流膿、出血或聽力變化時(shí)需立即就診。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)耳部皮膚狀況，過敏體質(zhì)者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏原。保持規(guī)律作息有助于減少神經(jīng)性瘙癢發(fā)作。
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