嬰兒生理性腹瀉是指嬰兒在沒有明確病原體感染的情況下，出現(xiàn)的一種暫時性、非病理性的大便次數(shù)增多和性狀改變，通常與消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。

一、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

嬰兒的胃腸功能尚未完善，消化酶分泌不足，腸道蠕動較快，對母乳或配方奶中的營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收能力有限，容易導致食物在腸道內(nèi)停留時間短，水分未被充分吸收而形成稀便。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，家長需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和體重增長情況，只要嬰兒吃奶正常、睡眠安穩(wěn)、體重穩(wěn)步增加，通常無須過度干預。

二、母乳成分影響

母乳中含有較多低聚糖和前列腺素，這些成分可能促進腸道蠕動，使大便次數(shù)增多且偏稀。特別是初乳或前段奶中脂肪含量較高時，可能加重嬰兒腹瀉樣表現(xiàn)。這屬于正常生理反應(yīng)，家長無須停止母乳喂養(yǎng)，可嘗試調(diào)整喂養(yǎng)姿勢確保嬰兒吸吮到后段奶，或適當延長單側(cè)乳房喂養(yǎng)時間，有助于改善大便性狀。

三、腸道菌群建立

新生兒腸道菌群處于動態(tài)建立過程，有益菌數(shù)量尚不穩(wěn)定，腸道微生態(tài)環(huán)境脆弱，容易受喂養(yǎng)方式、環(huán)境因素影響出現(xiàn)功能紊亂，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多。隨著嬰兒成長，腸道菌群逐漸完善，生理性腹瀉多會自行緩解。家長可通過按需喂養(yǎng)、避免過度清潔等方式幫助嬰兒建立健康菌群，不建議自行使用益生菌制劑。

四、乳糖不耐受傾向

部分嬰兒因腸道內(nèi)乳糖酶活性暫時性不足，對奶類中的乳糖消化能力較弱，未被分解的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣、吸水，引起腹脹、屁多、大便帶泡沫等現(xiàn)象。這種生理性乳糖不耐受多為暫時性，隨著腸道功能成熟會逐漸改善。若癥狀持續(xù)，家長可咨詢醫(yī)生后考慮使用乳糖酶補充劑或臨時換用低乳糖配方奶。

五、喂養(yǎng)方式不當

過度喂養(yǎng)、喂養(yǎng)間隔過短、奶液濃度不當?shù)榷伎赡芗又貗雰何改c負擔，引發(fā)排便次數(shù)增多。人工喂養(yǎng)時奶粉沖調(diào)過稀或過濃，或頻繁更換奶粉品牌，都可能導致腸道適應(yīng)不良。家長應(yīng)建立規(guī)律喂養(yǎng)習慣，按嬰兒實際需求調(diào)整奶量，沖調(diào)奶粉時嚴格按比例配制，避免隨意更改喂養(yǎng)方案。

對于嬰兒生理性腹瀉，家長重點應(yīng)做好臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂護臀膏預防紅臀；注意奶具消毒與手部衛(wèi)生；密切監(jiān)測嬰兒脫水跡象如尿量減少、前囟凹陷；記錄每日大便次數(shù)與性狀變化。若腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡、體重下降或大便帶血絲等異常表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排除病理性腹瀉。絕大多數(shù)生理性腹瀉在嬰兒添加輔食后會自然好轉(zhuǎn)，家長保持科學護理與耐心觀察即可。