跖疣通常需要做檢查，以明確診斷、評估病情并指導(dǎo)治療，檢查方式主要有體格檢查、皮膚鏡檢查、病理學(xué)檢查、人類乳頭瘤病毒檢測、影像學(xué)檢查。

一、體格檢查

體格檢查是診斷跖疣的基礎(chǔ)步驟，醫(yī)生通過肉眼觀察皮損的形態(tài)、大小、顏色和分布情況。跖疣多表現(xiàn)為足底受壓部位的單發(fā)或多發(fā)角化性丘疹，表面粗糙，可見因毛細(xì)血管栓塞形成的小黑點(diǎn)。醫(yī)生還可能通過觸診評估其硬度和壓痛感，并詢問患者的自覺癥狀，如行走時是否疼痛。這一檢查有助于將跖疣與雞眼、胼胝等其他足部皮損進(jìn)行初步鑒別，為后續(xù)是否需要深入檢查提供方向。

二、皮膚鏡檢查

皮膚鏡檢查是一種無創(chuàng)的輔助診斷方法，通過皮膚鏡放大觀察皮損的微觀結(jié)構(gòu)。對于跖疣，皮膚鏡下可清晰觀察到典型的乳頭瘤樣增生、紅色或黑色點(diǎn)狀或線狀血管，以及黃白色無結(jié)構(gòu)區(qū)域，這些特征有助于提高診斷的準(zhǔn)確性，并可與黑色素瘤等惡性皮損進(jìn)行鑒別。該檢查操作簡便、快速，能提供比肉眼觀察更豐富的診斷信息，是皮膚科常用的非侵入性檢查手段。

三、病理學(xué)檢查

當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型或需要排除其他皮膚腫瘤時，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行病理學(xué)檢查。通常通過手術(shù)切除或鉆孔取材獲取皮損組織，制成切片后在顯微鏡下觀察。跖疣的病理特征包括表皮角化過度、棘層肥厚、乳頭瘤樣增生，以及棘細(xì)胞上層可見空泡化細(xì)胞。該檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病變性質(zhì)，但屬于有創(chuàng)操作，通常用于診斷困難或懷疑有惡變可能的情況。

四、人類乳頭瘤病毒檢測

人類乳頭瘤病毒檢測旨在確定感染的具體病毒亞型。跖疣主要由HPV-1、HPV-2、HPV-4等型別引起。檢測方法包括聚合酶鏈反應(yīng)或核酸分子雜交技術(shù)，從皮損處采集脫落細(xì)胞或組織樣本進(jìn)行檢測。明確病毒型別有助于判斷感染源、評估傳染性，并對頑固或反復(fù)發(fā)作的病例提供治療參考，但此項(xiàng)檢查并非常規(guī)必做項(xiàng)目，多在科研或特殊臨床情況下進(jìn)行。

五、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于評估跖疣的浸潤深度及其與深部組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系。當(dāng)疣體巨大、疼痛劇烈或常規(guī)治療無效時，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行超聲檢查。高頻超聲可以清晰顯示皮損的邊界、深度，以及是否壓迫或侵犯到下方的肌腱、骨膜等結(jié)構(gòu)。這項(xiàng)檢查有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案，例如在考慮激光或手術(shù)切除前，評估治療的徹底性和安全性，避免損傷重要組織。

確診跖疣后，日常護(hù)理對防止復(fù)發(fā)和促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。建議選擇寬松、透氣的鞋襪，避免足部長期受壓和摩擦，減少跖疣因刺激而增大或疼痛。保持足部清潔干燥，每日洗腳后徹底擦干，特別是趾縫間。在公共浴室、游泳池等場所應(yīng)穿著專用拖鞋，避免直接接觸可能被病毒污染的地面。不要自行摳抓或修剪疣體，以免病毒自身接種擴(kuò)散。治療期間，遵醫(yī)囑定期復(fù)診，觀察皮損變化。均衡飲食，保證充足睡眠，有助于維持良好的免疫功能，對抗病毒。