正常來月經(jīng)卻懷孕怎么回事
正常來月經(jīng)卻懷孕可能與受精卵著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變或內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。懷孕后出現(xiàn)陰道出血容易被誤認(rèn)為是月經(jīng),需通過血HCG檢測和超聲檢查明確診斷。
1、受精卵著床出血
受精卵在子宮內(nèi)膜著床時可能引起少量出血,通常發(fā)生在受孕后10-14天。出血量少且持續(xù)時間短,顏色呈粉紅或褐色,可能伴隨輕微下腹墜脹感。這種情況屬于生理現(xiàn)象,無須特殊處理,但需與異常出血鑒別。
2、先兆流產(chǎn)
妊娠早期因孕酮不足或胚胎發(fā)育異常可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離出血,表現(xiàn)為暗紅色血性分泌物或持續(xù)點滴出血,常伴有下腹陣發(fā)性疼痛。需通過超聲確認(rèn)胚胎存活情況,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,并臥床休息。
3、宮外孕
輸卵管妊娠破裂前可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,出血量少于月經(jīng)且顏色暗紅,伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛和肛門墜脹感。血HCG水平上升緩慢,超聲顯示宮腔內(nèi)無孕囊。需緊急處理,可采取甲氨蝶呤注射液藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。
4、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在妊娠期因血管充血更易接觸性出血,表現(xiàn)為鮮紅色點滴出血,無腹痛。通過婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸表面贅生物或糜爛面,孕期一般選擇保守觀察,產(chǎn)后可行利普刀手術(shù)或冷凍治療。
5、內(nèi)分泌紊亂
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致激素水平波動,引起突破性出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂但仍有排卵受孕可能,需檢測性激素六項和甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
妊娠期出現(xiàn)陰道出血需立即停止劇烈運動,避免性生活,保持外陰清潔干燥。建議記錄出血的顏色、量和持續(xù)時間,及時就醫(yī)完善超聲和激素檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,穿著寬松衣物,監(jiān)測血壓和血糖變化。若出血伴隨劇烈腹痛、頭暈或發(fā)熱,需急診處理排除宮外孕或感染風(fēng)險。




