什么是乳房下垂矯正術(shù)
乳房下垂矯正術(shù)是通過手術(shù)方式改善乳房下垂?fàn)顟B(tài)的外科治療手段，主要適用于乳房皮膚松弛、乳頭乳暈位置下移超過乳房下皺襞的情況。
1、手術(shù)原理
乳房下垂矯正術(shù)通過切除多余皮膚組織、重塑乳腺腺體位置及調(diào)整乳頭乳暈復(fù)合體至正常解剖位置實現(xiàn)矯正。常見術(shù)式包括雙環(huán)法、垂直切口法和倒T切口法，具體選擇需根據(jù)下垂程度、乳房體積及患者需求綜合評估。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)中會保留乳腺導(dǎo)管和神經(jīng)血管束以維持哺乳功能及感覺。
2、適應(yīng)人群
該手術(shù)適合哺乳后乳房萎縮下垂者、減肥后皮膚松弛者以及先天性乳房發(fā)育不良伴下垂者。輕度下垂表現(xiàn)為乳頭位于乳房下皺襞水平，中度下垂時乳頭低于皺襞1-3厘米，重度下垂則超過3厘米。術(shù)前需評估乳房皮膚彈性、乳腺組織量和患者BMI指數(shù)，過度肥胖或吸煙者需先調(diào)整身體狀況。
3、術(shù)前準(zhǔn)備
患者需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等常規(guī)檢查，停用阿司匹林等抗凝藥物2周。醫(yī)生會通過三維成像技術(shù)模擬術(shù)后效果，確定乳頭新位置和皮膚切除量。術(shù)前標(biāo)記需在站立位進(jìn)行，重點標(biāo)注乳房中線、下皺襞和預(yù)期乳頭位置。哺乳期女性需停止哺乳6個月以上方可手術(shù)。
4、手術(shù)過程
手術(shù)先設(shè)計去皮范圍并標(biāo)記新乳頭位置，沿預(yù)定切口線切除多余皮膚。隨后懸吊固定乳腺腺體至胸大肌筋膜，調(diào)整乳頭乳暈至新位置后分層縫合。術(shù)中可能配合假體植入或脂肪填充以改善乳房容積，切口多采用可吸收線皮下縫合以減少瘢痕。手術(shù)時長約2-4小時，需留置引流管24-48小時。
5、術(shù)后恢復(fù)
術(shù)后需穿戴專用塑形胸罩6-8周，避免上肢劇烈活動1個月。初期可能出現(xiàn)腫脹、淤青，2周后逐漸消退。切口瘢痕在3-6個月逐漸軟化，完全恢復(fù)需6-12個月。需定期隨訪觀察乳頭血運和切口愈合情況，并發(fā)癥包括血腫、感染、乳頭感覺異常等，發(fā)生率較低。
術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運動，睡眠時保持半臥位。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣，定期進(jìn)行乳房按摩防止包膜攣縮。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或劇烈疼痛需立即復(fù)診。遠(yuǎn)期需控制體重波動，妊娠可能影響手術(shù)效果，建議完成生育后再行矯正。
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