肛裂的保守治療方法
肛裂的保守治療方法主要有溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、口服藥物、改善排便習(xí)慣等。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門括約肌松弛,改善局部血液循環(huán)。坐浴后保持肛門干燥,建議使用純棉透氣內(nèi)褲。該方法對早期肛裂效果顯著,能緩解約80%患者的疼痛癥狀。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入至每日25-30克,可選擇西藍(lán)花、燕麥等食物。每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激性食物。合理的飲食調(diào)整能使糞便軟化,減少排便時對裂口的機(jī)械刺激。
3、局部用藥
可使用硝酸甘油軟膏、地奧司明乳膏等外用藥。硝酸甘油軟膏能松弛肛門內(nèi)括約肌,地奧司明乳膏具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。用藥前需清潔患處,每日涂抹2-3次,持續(xù)使用不超過4周。
4、口服藥物
疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片,便秘者可服用乳果糖口服溶液。對乙酰氨基酚片每次500毫克,每日不超過4次。乳果糖口服溶液起始劑量15-30毫升,根據(jù)排便情況調(diào)整。
5、改善排便習(xí)慣
建立定時排便反射,每次如廁不超過5分鐘。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動3-4次。正確的排便習(xí)慣能預(yù)防肛裂復(fù)發(fā),建議在晨起后或餐后30分鐘內(nèi)如廁。
保守治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意觀察癥狀變化,若保守治療2-4周無效,或出現(xiàn)出血量增加、發(fā)熱等情況需及時就醫(yī)。平時可進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免騎自行車等對會陰部造成壓迫的運(yùn)動。冬季注意肛門部位保暖,夏季保持局部清潔干燥,選擇寬松透氣的衣物。




