眼睛黃斑病變打針能治好嗎
眼睛黃斑病變通過(guò)玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物可以控制病情進(jìn)展,部分患者視力可能得到改善,但無(wú)法完全治愈。
黃斑病變是視網(wǎng)膜中心區(qū)域退行性改變的統(tǒng)稱,主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性和病理性近視黃斑病變等類型。玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等抗VEGF藥物,能有效抑制異常血管增生和滲漏,穩(wěn)定或提高視力。對(duì)于濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者,規(guī)范治療可使90%以上患者避免嚴(yán)重視力喪失。治療需每月注射1次連續(xù)3個(gè)月,之后根據(jù)病情調(diào)整間隔,多數(shù)患者需要長(zhǎng)期維持治療。部分干性黃斑變性患者可能聯(lián)合服用葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑延緩進(jìn)展。
存在特殊情況如對(duì)藥物反應(yīng)不佳、出現(xiàn)玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時(shí),可能需要聯(lián)合激光光凝或光動(dòng)力療法。晚期出現(xiàn)黃斑瘢痕化或地圖狀萎縮的患者,視力損害往往不可逆。合并全身性疾病如高血壓、糖尿病控制不良者,治療效果會(huì)顯著降低?;驒z測(cè)顯示補(bǔ)體因子H高風(fēng)險(xiǎn)變異的人群,疾病進(jìn)展速度可能更快。
黃斑病變患者應(yīng)定期進(jìn)行視力自查和阿姆斯勒方格表測(cè)試,避免強(qiáng)光刺激并佩戴防藍(lán)光眼鏡。飲食上增加深色蔬菜、深海魚(yú)類等富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物,控制血壓血糖在正常范圍。避免吸煙和過(guò)度用眼,閱讀時(shí)保證充足光照,使用放大鏡等輔助器具幫助日常生活。建議每3-6個(gè)月復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描和熒光血管造影,及時(shí)調(diào)整治療方案。突發(fā)視力下降或視物變形需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。
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