卵巢內(nèi)見黃體是什么意思
卵巢內(nèi)見黃體是超聲檢查中描述卵巢內(nèi)存在黃體結(jié)構(gòu)的醫(yī)學術(shù)語，通常表示女性處于排卵后或懷孕早期階段，屬于正常生理現(xiàn)象。
一、生理性黃體
卵巢內(nèi)黃體是卵泡排卵后形成的暫時性內(nèi)分泌結(jié)構(gòu)，在排卵后7-8天發(fā)育至高峰。黃體主要分泌孕激素和雌激素，促進子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化以備受精卵著床。若未受孕，黃體在排卵后9-10天開始退化形成白體。育齡女性在月經(jīng)周期后半段通過B超可見卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，直徑一般2-5厘米，彩色多普勒可見特征性環(huán)狀血流信號。
二、妊娠期黃體
懷孕后黃體在胚胎分泌的人絨毛膜促性腺激素刺激下繼續(xù)發(fā)育為妊娠黃體，持續(xù)分泌孕激素維持早期妊娠。妊娠6-7周前黃體是孕激素主要來源，超聲可見黃體體積較生理期增大，囊壁較厚且血流豐富。妊娠10-12周后胎盤逐漸取代黃體功能，黃體自然萎縮。部分孕婦早孕期可出現(xiàn)黃體囊腫，通常無臨床癥狀且在妊娠中期自行消退。
三、黃體囊腫
黃體囊腫是黃體持續(xù)存在或囊腔內(nèi)出血形成的病理性改變，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、下腹隱痛等癥狀。超聲檢查可見卵巢內(nèi)混合性包塊，囊壁較厚且內(nèi)壁不光滑，囊內(nèi)可見網(wǎng)狀分隔和點狀回聲。多數(shù)黃體囊腫在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自然吸收，若發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂需急診處理。
四、黃體功能不全
黃體功能不全是由于黃體發(fā)育不良或過早退化導致孕激素分泌不足，可能與高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、不孕或早期流產(chǎn)等癥狀。診斷需結(jié)合基礎(chǔ)體溫測定、子宮內(nèi)膜活檢和血清孕酮檢測。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，絨毛膜促性腺激素可刺激黃體功能。
五、出血性黃體
出血性黃體是黃體內(nèi)血管破裂出血形成的囊腫，可能與劇烈運動、抗凝藥物使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛和腹膜刺激癥狀。超聲檢查可見卵巢內(nèi)混合回聲包塊，囊內(nèi)密集點狀回聲，有時可見液平，彩色多普勒顯示囊壁血流豐富。輕度出血可保守治療，若出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血需行腹腔鏡手術(shù)止血。
建議女性定期進行婦科檢查，特別是出現(xiàn)月經(jīng)異常或下腹痛時應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補充維生素E和維生素C有助于維持卵巢功能。避免過度勞累和精神緊張，注意觀察月經(jīng)周期變化，在醫(yī)生指導下進行生育規(guī)劃，必要時完善激素水平檢測和超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
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