甲狀腺功能五項是查什么
甲狀腺功能五項檢查主要包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼帷⒖偧谞钕偎匚屙椫笜?biāo)，用于評估甲狀腺功能狀態(tài)。
1、促甲狀腺激素
促甲狀腺激素由垂體分泌，反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)功能。該指標(biāo)升高提示原發(fā)性甲狀腺功能減退，降低可能為甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體病變。檢測時需空腹采血，避免劇烈運動影響結(jié)果。
2、游離三碘甲狀腺原氨酸
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式，不受甲狀腺結(jié)合蛋白濃度影響。數(shù)值增高常見于甲狀腺毒癥，降低多見于甲狀腺功能減退。妊娠、肝病等可導(dǎo)致檢測值波動。
3、游離甲狀腺素
游離甲狀腺素同樣為甲狀腺激素的游離形式，臨床意義與游離三碘甲狀腺原氨酸相似但半衰期更長。兩者聯(lián)合檢測可提高甲亢診斷準(zhǔn)確性，異常時需結(jié)合促甲狀腺激素判斷病變部位。
4、總?cè)饧谞钕僭彼?/h3>
總?cè)饧谞钕僭彼岚Y(jié)合型和游離型，受甲狀腺結(jié)合蛋白水平影響較大。在T3型甲亢診斷中價值較高，但營養(yǎng)不良、慢性疾病可導(dǎo)致假性降低，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合分析。
5、總甲狀腺素
總甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素，但受妊娠、雌激素等影響顯著。單純總甲狀腺素異?？赡転榧谞钕俳Y(jié)合蛋白異常所致，需通過游離甲狀腺素驗證實際功能狀態(tài)。
進(jìn)行甲狀腺功能檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和劇烈運動。檢查當(dāng)日需空腹8-12小時，但可少量飲水。若正在服用甲狀腺激素、抗甲狀腺藥物或含碘制劑，需提前告知醫(yī)生。孕婦檢測時應(yīng)注意妊娠特異性參考范圍。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，避免自行解讀結(jié)果。日常需關(guān)注怕熱多汗、心悸手抖或怕冷乏力等甲狀腺功能異常癥狀，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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