女性陰道炎是指女性陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科常見(jiàn)疾病，通常由病原體感染、菌群失調(diào)或激素水平變化等因素引起。

一、核心定義

陰道炎本質(zhì)上是陰道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境平衡被打破后引發(fā)的炎癥反應(yīng)。健康女性的陰道內(nèi)存在多種微生物，它們相互制約形成動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)這種平衡因感染、抵抗力下降等原因被破壞，致病微生物過(guò)度增殖或外源病原體侵入，就會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜出現(xiàn)充血、水腫、滲出等炎癥改變，從而產(chǎn)生一系列不適癥狀。

二、常見(jiàn)誘因

陰道炎的常見(jiàn)誘因包括病原體感染和內(nèi)在環(huán)境改變。細(xì)菌性陰道病多因陰道內(nèi)乳桿菌減少、厭氧菌過(guò)度生長(zhǎng)所致。外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎，通常由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起。滴蟲(chóng)性陰道炎則由陰道毛滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致，屬于性傳播疾病。長(zhǎng)期使用抗生素、雌激素水平變化、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良或過(guò)度清潔等，都可能破壞陰道菌群平衡，誘發(fā)炎癥。

三、典型癥狀

陰道炎的典型癥狀主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、外陰瘙癢或灼痛。分泌物改變包括量增多、顏色異常如灰白色、黃綠色、性狀改變?nèi)缍乖鼧印⑴菽瓲罨虬橛挟愇?。患者常感到外陰及陰道口劇烈瘙癢、燒灼感，在排尿、性交時(shí)可能加重。部分患者還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)外陰紅腫、黏膜充血甚至淺表潰瘍。

四、影響與危害

陰道炎若未及時(shí)規(guī)范治療，可能帶來(lái)多種影響。急性炎癥會(huì)引起明顯不適，影響日常生活與工作。炎癥可能上行蔓延，引發(fā)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，增加不孕、異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于孕婦，陰道炎可能增加胎膜早破、早產(chǎn)、新生兒感染的概率。反復(fù)發(fā)作的陰道炎還會(huì)導(dǎo)致患者焦慮，影響心理健康和性生活品質(zhì)。

五、診療與預(yù)防

陰道炎的診斷需結(jié)合癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查，如陰道分泌物常規(guī)、病原體培養(yǎng)等。治療需針對(duì)病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。例如，細(xì)菌性陰道病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等；外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑陰道軟膠囊等；滴蟲(chóng)性陰道炎則需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或替硝唑片，且性伴侶需同時(shí)治療。預(yù)防關(guān)鍵在于保持外陰清潔干燥、避免過(guò)度盥洗、穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲、增強(qiáng)免疫力，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素。

預(yù)防陰道炎需建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液沖洗陰道內(nèi)部。穿著透氣、棉質(zhì)的內(nèi)褲，并勤換洗，避免長(zhǎng)時(shí)間穿著緊身褲或潮濕的泳衣。在公共浴池、游泳池等場(chǎng)所應(yīng)注意衛(wèi)生，避免使用不潔的浴巾、坐便器。飲食上保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適度攝入含有益生菌的酸奶，有助于維持菌群平衡。同時(shí)，保持規(guī)律作息、適度鍛煉以增強(qiáng)身體抵抗力。若出現(xiàn)分泌物異常、瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，切忌自行購(gòu)藥使用，以免延誤病情或?qū)е戮何蓙y。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀緩解也不可擅自停藥，并盡量避免性生活或使用安全套，以防交叉感染或復(fù)發(fā)。