治療濕疹的好辦法
濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者皮膚屏障受損，保濕是基礎(chǔ)治療。建議選用不含香精、酒精的保濕霜，如凡士林、尿素軟膏、神經(jīng)酰胺乳液等，每日涂抹3-5次。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤時涂抹效果更佳。避免使用堿性肥皂，水溫控制在32-37攝氏度，沐浴時間不超過10分鐘。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。
2、外用藥物
中重度濕疹需配合外用藥物。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷，繼發(fā)感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式減量，避免突然停藥導(dǎo)致反跳。
3、口服藥物
瘙癢劇烈者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片，夜間加用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如撲爾敏片。廣泛發(fā)作或合并感染者需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重頑固病例可考慮環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次，累計(jì)20-30次為一個療程。治療時需佩戴護(hù)目鏡，非照射區(qū)涂抹防曬霜?？赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等副作用，孕婦、光敏性疾病患者禁用。治療期間需加強(qiáng)保濕，避免日曬。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期以清熱利濕為主，可用龍膽瀉肝丸配合外洗方如苦參湯。慢性期需養(yǎng)血潤燥，選用當(dāng)歸飲子加減。針灸選取曲池、血海等穴位，耳穴貼壓選取肺、神門等反應(yīng)點(diǎn)。中藥藥浴可用黃柏、地膚子等煎湯熏洗。需注意個體化辨證，避免長期服用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥。
濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等過敏原。飲食宜清淡，記錄食物日記排查可能誘發(fā)加重的食物如海鮮、堅(jiān)果等。規(guī)律作息，避免過度搔抓，剪短指甲減少皮膚損傷。壓力可能加重病情，可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染跡象時需及時復(fù)診。
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