幼兒腦性癱瘓飲食
幼兒腦性癱瘓一般可以正常飲食,但需根據吞咽功能、營養(yǎng)狀況調整食物性狀和營養(yǎng)結構。飲食管理主要有調整食物質地、保證營養(yǎng)均衡、補充特定營養(yǎng)素、控制進食速度、預防誤吸等措施。
1、調整食物質地
吞咽功能障礙的患兒需將食物制成糊狀或泥狀,避免顆粒狀食物引發(fā)嗆咳。可選用攪拌機將米飯、蔬菜、肉類混合打碎,或選擇嬰兒營養(yǎng)米粉等即食型糊狀食品。對于口腔控制力較差的患兒,可適當增加食物黏稠度,如添加藕粉、淀粉調制成羹狀。
2、保證營養(yǎng)均衡
每日需攝入足量優(yōu)質蛋白如雞蛋羹、魚肉泥,碳水化合物如米粥、軟面條,以及維生素豐富的果蔬泥。建議采用少量多餐制,每天5-6餐,每餐量控制在150-200毫升??纱钆鋸娀癄I養(yǎng)配方奶粉補充能量,避免因進食困難導致營養(yǎng)不良。
3、補充特定營養(yǎng)素
部分患兒可能缺乏維生素D和鈣,需在醫(yī)生指導下補充維生素D滴劑或鈣劑。貧血患兒可增加豬肝泥、菠菜泥等富鐵食物。對于肌張力高的患兒,可適當補充鎂元素,如香蕉泥、燕麥糊等含鎂較高的食物。
4、控制進食速度
使用防灑漏餐具輔助喂食,每勺食物量不超過5毫升。喂食時保持患兒上半身直立,頭部稍向前傾。每口食物吞咽完畢后再喂下一口,單次進餐時間控制在30-40分鐘??膳浜险Z言提示如"嚼一嚼、咽下去"幫助建立進食節(jié)律。
5、預防誤吸
進食后保持坐位30分鐘以上,避免立即平臥。喂食過程中觀察有無咳嗽、面色發(fā)紅等嗆咳表現。重度吞咽障礙患兒需經鼻胃管或胃造瘺管喂養(yǎng)。定期進行吞咽功能評估,必要時由康復師指導進行口腔肌肉訓練。
家長需定期監(jiān)測患兒身高體重增長曲線,每3個月評估一次營養(yǎng)狀況。烹飪時避免添加刺激性調味品,食物溫度保持在40℃左右??蓢L試將食物制成卡通造型提升進食興趣。對于嚴重喂養(yǎng)困難患兒,應及時就診臨床營養(yǎng)科制定個性化營養(yǎng)方案,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)制劑如小兒氨基酸配方粉、短肽型配方粉等特殊醫(yī)學用途食品。
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