22周胎動(dòng)少正常嗎
22周胎動(dòng)少可能是正常現(xiàn)象，但也可能與胎兒宮內(nèi)窘迫等因素有關(guān)。胎動(dòng)頻率受胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、腹壁厚度等因素影響，若胎動(dòng)突然減少或消失需及時(shí)就醫(yī)。
妊娠22周時(shí)胎兒體積較小，活動(dòng)空間相對(duì)充足，胎動(dòng)幅度和頻率可能不如孕晚期明顯。部分孕婦腹壁脂肪較厚或胎盤位于前壁時(shí)，對(duì)胎動(dòng)的感知可能減弱。胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，安靜時(shí)段可能被誤判為胎動(dòng)減少。日常建議選擇固定時(shí)間靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，餐后1小時(shí)通常是胎動(dòng)活躍期。
持續(xù)性胎動(dòng)減少需警惕胎兒缺氧可能，如妊娠期高血壓、臍帶繞頸、胎盤功能減退等情況。伴隨腹痛、陰道流血或胎心異常時(shí)，提示可能存在胎兒宮內(nèi)窘迫。糖尿病孕婦、高齡孕婦或既往有胎停育史者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。電子胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查可評(píng)估胎兒安危，必要時(shí)需住院觀察或提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持每日固定時(shí)段監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，采用左側(cè)臥位改善胎盤供血，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或劇烈運(yùn)動(dòng)。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，控制血糖血壓在正常范圍。如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次，或較平日減少超過(guò)50%，應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診。妊娠中晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，合并高危因素者需增加產(chǎn)檢頻率。
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