皮膚干燥起皮可能由環(huán)境因素、生活習(xí)慣、皮膚屏障受損、特應(yīng)性皮炎、魚(yú)鱗病等原因引起，可通過(guò)加強(qiáng)保濕、調(diào)整洗浴習(xí)慣、使用外用藥物、口服藥物、光療等方式改善。

一、環(huán)境因素

長(zhǎng)時(shí)間處于干燥寒冷或低濕度環(huán)境中，皮膚表面水分蒸發(fā)過(guò)快，皮脂腺分泌減少，導(dǎo)致角質(zhì)層含水量下降。冬季室內(nèi)供暖或夏季空調(diào)制冷會(huì)加劇空氣干燥。改善方法包括使用加濕器維持室內(nèi)濕度，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在干燥大風(fēng)環(huán)境，外出時(shí)佩戴口罩和圍巾保護(hù)面部皮膚。

二、生活習(xí)慣

過(guò)度清潔或頻繁使用堿性較強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品會(huì)破壞皮膚表面皮脂膜，熱水燙洗也會(huì)加速水分流失。飲水量不足會(huì)影響機(jī)體新陳代謝和皮膚水合作用。建議選擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品，控制洗浴水溫在40攝氏度以下，每日保證1500-2000毫升飲水，適當(dāng)增加富含必需脂肪酸的食物攝入。

三、皮膚屏障受損

可能與遺傳因素、物理摩擦、化學(xué)刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑、泛紅等癥狀。神經(jīng)酰胺合成減少或角質(zhì)細(xì)胞間脂質(zhì)異常會(huì)導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降。可遵醫(yī)囑使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，嚴(yán)重時(shí)需外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥反應(yīng)。

四、特應(yīng)性皮炎

可能與免疫異常、環(huán)境過(guò)敏原等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚苔蘚化、干燥脫屑等癥狀。患者皮膚中絲聚蛋白表達(dá)減少，經(jīng)皮水分丟失增加。治療需遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏，配合口服抗組胺藥如氯雷他定片，嚴(yán)重病例需使用度普利尤單抗注射液。

五、魚(yú)鱗病

可能與基因突變導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞分化異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為菱形或多角形鱗屑、毛周角化、掌跖角化等癥狀。表皮更替加速和角質(zhì)堆積使皮膚呈現(xiàn)魚(yú)鱗樣外觀?？勺襻t(yī)囑使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需口服阿維A膠囊，配合水楊酸軟膏促進(jìn)鱗屑脫落。

日常需建立規(guī)律的皮膚護(hù)理習(xí)慣，沐浴后趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)立即涂抹保濕霜鎖住水分，選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激，避免搔抓導(dǎo)致屏障進(jìn)一步受損。冬季可每周使用1-2次保濕面膜加強(qiáng)護(hù)理，飲食注意補(bǔ)充維生素A和維生素E，若干燥脫屑伴隨持續(xù)性紅斑、滲液或劇烈瘙癢應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。