不來大姨媽可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、過度節(jié)食、卵巢早衰等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

1、妊娠

育齡期女性若出現月經推遲，需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高，會抑制子宮內膜脫落，導致停經?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠，需根據個人意愿選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠，并定期進行產前檢查。

2、內分泌失調

長期熬夜、精神壓力大等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致黃體生成素、卵泡刺激素等激素分泌異常。表現為月經周期紊亂、經量減少甚至閉經?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，治療需調整作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關，典型表現為閉經、痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變。治療需控制體重，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素，二甲雙胍片改善胰島素抵抗。未及時干預可能增加子宮內膜癌風險。

4、過度節(jié)食

短期內體重下降過快會導致瘦素水平降低，抑制促性腺激素釋放激素分泌。常見于過度減肥人群，伴隨乏力、脫發(fā)。需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、瘦肉，碳水化合物如全谷物，必要時配合營養(yǎng)科指導。

5、卵巢早衰

40歲前出現卵巢功能衰竭可能與染色體異常、自身免疫疾病有關。表現為閉經、潮熱、陰道干澀，FSH水平超過40IU/L。需長期使用雌二醇凝膠聯(lián)合地屈孕酮片進行激素替代治療，同時補充鈣劑預防骨質疏松。

日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動。月經推遲超過3個月應及時就診婦科，進行超聲和激素水平檢測。若確診病理性閉經，需嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查。突發(fā)劇烈腹痛伴停經需警惕宮外孕，應立即就醫(yī)。記錄基礎體溫和月經周期有助于醫(yī)生判斷病因。