回腸末端潰瘍癥狀
回腸末端潰瘍的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、體重下降和發(fā)熱?；啬c末端潰瘍可能與克羅恩病、腸結(jié)核、感染性腸炎、非甾體抗炎藥損傷、放射性腸炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹部隱痛或絞痛、黏液膿血便、排便次數(shù)增多、營養(yǎng)不良性消瘦等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過腸鏡和病理檢查明確診斷。
1、腹痛
腹痛是回腸末端潰瘍最常見的癥狀，多位于右下腹或臍周，呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食后可能加重。腹痛與潰瘍導(dǎo)致的腸壁炎癥刺激和腸管痙攣有關(guān)，嚴(yán)重時可伴隨腸鳴音亢進(jìn)。患者需避免辛辣刺激性食物，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用顛茄片或匹維溴銨片緩解痙攣，但需排查腸梗阻等并發(fā)癥。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，每日可達(dá)3-10次，糞便多為稀糊狀或水樣，可能含有未消化食物殘渣。潰瘍導(dǎo)致腸黏膜吸收功能下降和炎癥滲出是主要原因。需注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水，避免高脂飲食，必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
3、便血
便血多為暗紅色血便或糞便表面附有鮮血，出血量較大時可出現(xiàn)柏油樣黑便。潰瘍侵蝕黏膜下血管會導(dǎo)致出血，長期慢性失血可能引發(fā)貧血?；颊邞?yīng)禁食粗糙食物，急性出血期需絕對臥床，可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊或凝血酶凍干粉止血，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下治療。
4、體重下降
體重下降與營養(yǎng)吸收障礙、食欲減退及慢性消耗有關(guān)，患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮和乏力?；啬c是維生素B12和膽鹽吸收的關(guān)鍵部位，潰瘍會影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。建議采用高蛋白、低渣、易消化的飲食，必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng)，并監(jiān)測血清白蛋白水平。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多為低至中度熱，體溫在37.5-38.5℃之間，提示可能存在深部潰瘍合并感染或膿腫形成。炎癥因子釋放會引發(fā)全身反應(yīng)，伴隨盜汗或寒戰(zhàn)。需完善血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查，明確感染后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或諾氟沙星膠囊抗感染，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。
回腸末端潰瘍患者日常需保持飲食清淡，選擇蒸煮燉等烹飪方式，避免油炸、辛辣及生冷食物。注意記錄排便情況和腹痛特點，定期復(fù)查腸鏡評估潰瘍愈合程度。若出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱或大量便血，應(yīng)立即就醫(yī)。長期患病者建議補(bǔ)充復(fù)合維生素和鐵劑，預(yù)防營養(yǎng)不良和貧血。
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