A型胃炎和B型胃炎的區(qū)別
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A型胃炎和B型胃炎的主要區(qū)別在于病因、病變部位及伴隨癥狀，A型胃炎多與自身免疫相關(guān)，主要累及胃體部，常伴隨惡性貧血；B型胃炎多由幽門螺桿菌感染或理化因素引起，主要累及胃竇部，癥狀以消化不良為主。
A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少及維生素B12吸收障礙。胃黏膜病變以胃體部為主，胃竇通常不受累。典型癥狀包括上腹隱痛、食欲減退，后期可能出現(xiàn)舌炎、周圍神經(jīng)病變等維生素B12缺乏表現(xiàn)。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)胃泌素水平升高、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低。治療需補充維生素B12注射液，如羥鈷胺注射液，同時使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片緩解癥狀。
B型胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流導(dǎo)致。病變集中于胃竇部，胃鏡檢查可見黏膜充血水腫或糜爛。常見癥狀為餐后上腹飽脹、噯氣，部分患者出現(xiàn)反酸。幽門螺桿菌檢測陽性者需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和泮托拉唑鈉腸溶片。若存在膽汁反流，可加用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
兩類胃炎均需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。A型胃炎患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和維生素B12水平，B型胃炎患者需注意餐具消毒以防幽門螺桿菌交叉感染。胃鏡檢查是鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，建議出現(xiàn)持續(xù)上腹不適時及時就醫(yī)，明確類型后針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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