月經(jīng)來很多是怎么回事
月經(jīng)量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律伴經(jīng)量增多?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒改善子宮收縮功能。日常需保持規(guī)律作息，避免劇烈情緒波動。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時可能增大子宮內(nèi)膜面積，導(dǎo)致經(jīng)期出血量超過80毫升。常伴隨經(jīng)期延長、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后建議每半年復(fù)查超聲。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血與月經(jīng)量驟增。宮腔鏡檢查確診后可行息肉電切術(shù)，術(shù)后使用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需減少豆制品等植物雌激素?cái)z入。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，引起經(jīng)血呈鮮紅色且不易凝固。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。月經(jīng)期應(yīng)避免磕碰損傷。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時，子宮收縮能力下降導(dǎo)致經(jīng)血滯留和出血增多。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)，可通過GnRH-a類藥物如亮丙瑞林緩釋微球抑制內(nèi)膜生長，保守治療無效者需考慮子宮切除術(shù)。
月經(jīng)量過多期間應(yīng)記錄每日衛(wèi)生巾更換數(shù)量，使用夜用加長型衛(wèi)生巾并每2-3小時更換一次。飲食注意補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)，若連續(xù)三個月經(jīng)周期出血量超過100毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需立即就診婦科完善激素六項(xiàng)、超聲等檢查。
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