耳朵里面感覺有耳屎在響可能與耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙或神經(jīng)性耳鳴等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹分泌過多或清理不當(dāng)可能導(dǎo)致耵聹堆積成塊，阻塞耳道。干燥的耵聹塊隨頭部活動(dòng)碰撞耳道壁會(huì)產(chǎn)生沙沙聲，可能伴隨耳悶、聽力下降?？勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，避免自行掏挖損傷耳道。

2、外耳道炎

外耳道皮膚感染可能引發(fā)腫脹和分泌物增多，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致耳內(nèi)異響感，常伴有疼痛、瘙癢?？赡芘c細(xì)菌或真菌感染有關(guān)，需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物治療，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。

3、中耳炎

中耳腔積液或化膿時(shí)，液體流動(dòng)可能產(chǎn)生氣泡聲或流水聲，多伴隨耳痛、發(fā)熱。急性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。反復(fù)發(fā)作需排查鼻咽部病變。

4、咽鼓管功能障礙

咽鼓管通氣不良可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力不平衡，出現(xiàn)耳內(nèi)爆裂音或嗡嗡聲，常見于感冒、鼻炎發(fā)作期?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣緩解，必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫。

5、神經(jīng)性耳鳴

內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽神經(jīng)異常放電可能引發(fā)主觀性耳鳴，表現(xiàn)為無外界聲源下的蟬鳴樣響動(dòng)。可能與噪聲暴露、血管壓迫等因素有關(guān)，需完善聽力學(xué)檢查，可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳，洗澡時(shí)防止污水入耳。出現(xiàn)耳響持續(xù)不緩解、伴隨聽力下降或眩暈時(shí)，須盡快到耳鼻喉科就診。耳道瘙癢時(shí)勿用硬物搔刮，可用消毒棉簽蘸取少量生理鹽水清潔外耳道口。保持規(guī)律作息，控制咖啡因攝入有助于減輕耳鳴癥狀。