右手肘關(guān)節(jié)疼是怎么回事
右手肘關(guān)節(jié)疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān)。可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期重復(fù)性動作或過度使用肘關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致肌肉勞損，常見于網(wǎng)球運(yùn)動員、家庭主婦等群體。主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)鈍痛，提重物時(shí)加重。建議減少患肢活動，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。
2、肌腱炎
肘關(guān)節(jié)周圍肌腱發(fā)生無菌性炎癥時(shí)會出現(xiàn)局部壓痛和活動受限，肱骨外上髁炎最為常見。可能與慢性勞損或急性拉傷有關(guān)。急性期應(yīng)冰敷減輕腫脹，慢性期可采用超聲波治療，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及肘關(guān)節(jié)時(shí)，會出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性發(fā)作，可能伴隨低熱乏力。需完善類風(fēng)濕因子檢測，確診后可選用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指側(cè)疼痛麻木，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)爪形手畸形。常見于長期屈肘工作者。早期可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療，晚期需行尺神經(jīng)前置術(shù)解除壓迫。
5、外傷
肘關(guān)節(jié)骨折或脫位會導(dǎo)致劇烈疼痛和畸形，多有明確外傷史。輕微骨折可通過石膏固定，嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。陳舊性損傷可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。
建議避免提重物和重復(fù)性肘部動作，睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)伸直。急性期疼痛可冷敷，48小時(shí)后改為熱敷。若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉力量，但需注意訓(xùn)練強(qiáng)度。
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