頸部酸痛、頭暈是怎么回事
頸部酸痛、頭暈可能由頸部肌肉勞損、頸椎退行性病變、頸椎失穩(wěn)、椎動(dòng)脈型頸椎病、精神心理因素等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷。
一、頸部肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),如低頭使用手機(jī)或電腦,可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張、勞損,進(jìn)而引發(fā)酸痛。肌肉緊張可能影響頭頸部血液循環(huán),或刺激神經(jīng),從而伴隨頭暈。這種情況通常與姿勢(shì)相關(guān),休息后或調(diào)整姿勢(shì)后可緩解。改善措施包括避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)、定時(shí)活動(dòng)頸部、進(jìn)行頸部肌肉拉伸鍛煉、局部熱敷等。
二、頸椎退行性病變
隨著年齡增長(zhǎng),頸椎間盤可能發(fā)生退變、含水量減少,導(dǎo)致椎間隙變窄,頸椎穩(wěn)定性下降。頸椎退行性病變可能與年齡、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限、疼痛等癥狀。退變的椎間盤或增生的骨質(zhì)可能壓迫周圍神經(jīng)或血管,引起頭暈。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片等,并配合頸椎牽引等物理治療。
三、頸椎失穩(wěn)
頸椎失穩(wěn)是指頸椎椎體間的正常關(guān)系發(fā)生異常改變,穩(wěn)定性下降。頸椎失穩(wěn)可能與外傷、韌帶松弛、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)時(shí)有異響、頭部有不穩(wěn)定感等癥狀。失穩(wěn)的椎體可能在活動(dòng)時(shí)刺激交感神經(jīng)或影響椎動(dòng)脈供血,導(dǎo)致頭暈。治療需遵醫(yī)囑,可能包括佩戴頸托制動(dòng)、進(jìn)行頸部肌肉力量訓(xùn)練以增強(qiáng)穩(wěn)定性,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。
四、椎動(dòng)脈型頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生、椎間盤突出等因素壓迫或刺激穿行于頸椎橫突孔的椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足。椎動(dòng)脈型頸椎病可能與頸椎退變、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為與頸部轉(zhuǎn)動(dòng)相關(guān)的發(fā)作性眩暈、惡心嘔吐、耳鳴等癥狀。頸部酸痛常作為伴隨癥狀出現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括使用改善腦循環(huán)的藥物如倍他司汀片、氟桂利嗪膠囊,以及頸椎牽引、微波治療等物理療法。
五、精神心理因素
長(zhǎng)期處于精神緊張、焦慮或抑郁狀態(tài),可能導(dǎo)致全身肌肉不自主緊張,包括頸部肌肉,從而引起酸痛感。精神壓力也可能影響自主神經(jīng)功能,引發(fā)血管舒縮功能障礙,導(dǎo)致頭暈。這種情況下的癥狀往往與情緒波動(dòng)密切相關(guān)。改善措施包括心理疏導(dǎo)、學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸或冥想、保持規(guī)律作息、進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)等,必要時(shí)需尋求心理科醫(yī)生的幫助。
出現(xiàn)頸部酸痛伴頭暈時(shí),應(yīng)注意休息,避免突然轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭??梢赃M(jìn)行溫和的頸部拉伸活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)肢體麻木、無力等新癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過X線、CT或磁共振成像等檢查明確病因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中保持正確的坐姿和站姿,加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,避免頸部受涼,有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。




