皮膚經(jīng)常過敏是怎么回事
皮膚經(jīng)常過敏可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、接觸過敏原等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、局部外用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、光療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì)，家族中有濕疹、過敏性鼻炎等病史者更易出現(xiàn)皮膚過敏。這類人群皮膚屏障功能天生較弱，對(duì)外界刺激反應(yīng)敏感。日常需加強(qiáng)保濕，使用不含香精、酒精的溫和護(hù)膚品，避免過度清潔。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、環(huán)境刺激
干燥氣候、紫外線照射、空氣污染、化學(xué)洗滌劑等物理化學(xué)因素可能破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、接觸部位出現(xiàn)紅斑。建議減少接觸刺激性物質(zhì)，使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，外出時(shí)做好物理防曬。急性發(fā)作期可用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏緩解癥狀。
3、皮膚屏障受損
過度清潔、頻繁去角質(zhì)會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層變薄，皮膚保水能力下降。表現(xiàn)為皮膚緊繃、易泛紅。應(yīng)選用氨基酸類潔面產(chǎn)品，水溫控制在32-34℃，潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。反復(fù)發(fā)作可短期使用地奈德乳膏、氫化可的松軟膏等弱效激素。
4、免疫異常
慢性蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎等疾病與Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)相關(guān)。癥狀包括反復(fù)風(fēng)團(tuán)、劇烈瘙癢。需檢測(cè)過敏原，口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥。頑固性病例可能需要注射奧馬珠單抗等生物制劑。
5、接觸過敏原
鎳合金飾品、染發(fā)劑、防腐劑等常見接觸性過敏原可誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。典型表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹。需通過斑貼試驗(yàn)明確致敏物，急性期使用鹵米松乳膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
皮膚過敏患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠；飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果；選擇純棉透氣衣物，洗滌時(shí)充分漂洗；沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品，冬季室內(nèi)使用加濕器；記錄可疑致敏物接觸史，外出攜帶應(yīng)急抗過敏藥物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng)，須立即就醫(yī)。
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