淋巴結(jié)炎和淋巴癌有什么區(qū)別
淋巴結(jié)炎和淋巴癌是兩種完全不同的疾病，前者屬于炎癥反應(yīng)，后者屬于惡性腫瘤。淋巴結(jié)炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、疼痛；淋巴癌則是淋巴細(xì)胞惡性增殖，常伴隨無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、體重下降、夜間盜汗等癥狀。
1、病因差異
淋巴結(jié)炎多由鄰近組織感染擴(kuò)散導(dǎo)致，如咽喉炎、牙齦炎等細(xì)菌感染，或EB病毒、巨細(xì)胞病毒等病毒感染。淋巴癌的病因尚未完全明確，可能與EB病毒感染、免疫缺陷、遺傳因素、長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物等有關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)
淋巴結(jié)炎通常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)短期內(nèi)腫大、觸痛明顯，表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。淋巴癌多為無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)于頸部、腋窩或腹股溝，可能伴隨持續(xù)低熱、體重減輕超過(guò)10%、夜間盜汗等B癥狀。
3、疾病進(jìn)展
淋巴結(jié)炎經(jīng)抗感染治療后，腫大的淋巴結(jié)可在1-2周內(nèi)消退。淋巴癌的淋巴結(jié)腫大呈持續(xù)性增長(zhǎng)，可能融合成團(tuán)塊，后期可侵犯骨髓、肝臟、脾臟等器官，部分類型進(jìn)展迅速。
4、診斷方法
淋巴結(jié)炎主要依靠血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、超聲等檢查，必要時(shí)可行穿刺活檢。淋巴癌需通過(guò)淋巴結(jié)切除活檢、骨髓穿刺、PET-CT等明確病理類型和分期，病理檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞惡性增殖特征。
5、治療原則
淋巴結(jié)炎以抗感染治療為主，細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素，病毒感染則需對(duì)癥治療。淋巴癌需根據(jù)病理類型選擇化療、放療、靶向治療或免疫治療，常用方案包含利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物。
日常應(yīng)注意觀察淋巴結(jié)變化，若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)2周、質(zhì)地堅(jiān)硬、無(wú)壓痛或伴隨消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)到血液科或腫瘤科就診。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，避免反復(fù)感染誘發(fā)淋巴結(jié)炎。淋巴癌患者治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療效果和不良反應(yīng)。
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