腦梗塞手術(shù)后什么時候醒
腦梗塞手術(shù)后蘇醒時間通常在1-2天,具體蘇醒時間與手術(shù)方式、麻醉時長、患者年齡、基礎(chǔ)疾病及神經(jīng)系統(tǒng)損傷嚴重程度有關(guān)。
腦梗塞手術(shù)主要包括血管內(nèi)介入取栓和開顱去骨瓣減壓術(shù)。血管內(nèi)介入取栓屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時間相對較短,對腦組織創(chuàng)傷小,全身麻醉時間多在2-4小時,術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)后,麻醉藥物代謝較快,蘇醒時間通常在術(shù)后6-12小時,部分患者在術(shù)后24小時內(nèi)可恢復意識。開顱去骨瓣減壓術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷較大,手術(shù)時間可能超過4-6小時,麻醉藥物用量相對較多,且手術(shù)本身對大腦造成一定沖擊,術(shù)后腦水腫高峰期多在24-72小時,因此患者蘇醒時間可能延長至術(shù)后2-3天。對于高齡、術(shù)前存在嚴重神經(jīng)功能缺損如昏迷、或合并有高血壓糖尿病等慢性病的患者,身體代謝機能和腦組織修復能力相對較弱,麻醉藥物清除速度減慢,術(shù)后腦水腫消退緩慢,蘇醒過程可能更為延遲,但仍多在1周內(nèi)。若手術(shù)順利,無嚴重并發(fā)癥,絕大多數(shù)患者在術(shù)后1-2天會出現(xiàn)意識轉(zhuǎn)清的跡象。
術(shù)后蘇醒期間,家屬應(yīng)配合醫(yī)療團隊密切監(jiān)測患者生命體征,保持呼吸道通暢,避免躁動引起意外拔管?;颊咔逍押?,應(yīng)在醫(yī)生指導下盡早開始康復訓練,包括肢體功能鍛煉和語言康復,以促進神經(jīng)功能最大程度恢復。日常飲食需注意低鹽低脂,控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復查,預防腦梗塞再次發(fā)生。
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