牙齒爛掉了牙根如何處理
牙齒爛掉殘留牙根的處理方式主要有保留治療、根管治療、拔除后修復三種,需根據(jù)牙根健康狀況決定。
1、保留治療
當牙根長度足夠且無嚴重感染時,可通過樁核冠修復保留牙根。牙根需滿足根尖無陰影、根管通暢等條件,治療前需拍攝X線片評估。保留治療能維持牙槽骨高度,避免鄰牙移位,但殘留牙體組織過少時可能影響修復體固位。
2、根管治療
存在牙髓或根尖感染的牙根需先進行根管治療。通過清除感染組織、根管預(yù)備消毒后,用牙膠尖充填根管。根管治療后的牙根可配合纖維樁增強固位力,最后用全冠修復。治療期間可能出現(xiàn)暫時性咬合不適,需避免用患牙咀嚼硬物。
3、拔除修復
嚴重齲壞至齦下3毫米以上、根折或廣泛吸收的牙根需拔除。拔牙后1-3個月可考慮種植修復,骨量不足時需先行骨增量手術(shù)?;顒恿x齒適用于多牙缺失患者,固定橋修復需磨削鄰牙。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口,防止血凝塊脫落。
4、過渡性處理
急性炎癥期需先控制感染,可用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗炎。暫時性修復體可維持間隙,避免對頜牙伸長。過渡期建議使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,每餐后使用牙線清潔鄰面。
5、兒童特殊處理
乳牙殘根可能影響恒牙萌出,需評估繼承恒牙發(fā)育情況。接近替牙期的殘根可觀察自行吸收,過早拔除可能導致間隙喪失。兒童修復多采用預(yù)成冠,避免使用永久性修復體。
日常應(yīng)限制高糖飲食攝入,選用小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔殘根周圍。每半年進行口腔檢查,殘根修復后避免咬硬物以防折裂。吸煙患者需戒煙以降低種植失敗風險,糖尿病患者需控制血糖后再行復雜治療。出現(xiàn)牙齦腫痛或修復體松動需及時復診。




