孩子為什么突然長(zhǎng)紫癜
兒童突發(fā)紫癜可能與遺傳因素、感染因素、過敏因素、藥物因素、免疫因素等原因有關(guān)，可通過一般治療、藥物治療等方式干預(yù)。
一、遺傳因素
部分兒童存在遺傳性凝血功能障礙，如遺傳性血小板功能缺陷疾病，這類患兒血管脆性較高，輕微外力即可導(dǎo)致皮下出血形成紫癜。家長(zhǎng)需注意避免孩子參加劇烈運(yùn)動(dòng)，日常護(hù)理應(yīng)使用軟毛牙刷減少口腔黏膜損傷。急性發(fā)作期需臥床休息，下肢紫癜患兒應(yīng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
二、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可誘發(fā)免疫性血管炎，如鏈球菌感染后引起的過敏性紫癜，病原體作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物沉積在血管壁。患兒常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等表現(xiàn)，需進(jìn)行抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物，同時(shí)配合臥床休息與液體補(bǔ)充。
三、過敏因素
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引起毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致血管通透性增加形成紫癜。典型表現(xiàn)為四肢對(duì)稱分布的出血性皮疹，可能伴有蕁麻疹。家長(zhǎng)需幫助患兒規(guī)避已知過敏原，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
四、藥物因素
使用某些藥物如阿司匹林腸溶片、布洛芬混懸液等非甾體抗炎藥，可能通過抑制血小板聚集功能引發(fā)藥物性紫癜。臨床可見用藥后迅速出現(xiàn)的皮下瘀斑，常伴有鼻衄癥狀。應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑更換為對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等替代藥物。
五、免疫因素
自身免疫性疾病如兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜，因機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體導(dǎo)致血小板破壞增多。特征表現(xiàn)為突發(fā)性皮膚黏膜出血點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)內(nèi)臟出血。需使用醋酸潑尼松片、靜脈注射用人免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫，定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童突發(fā)紫癜時(shí)應(yīng)記錄皮疹形態(tài)、分布及伴隨癥狀，避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦刺激。飲食宜清淡易消化，避免海鮮、芒果等易致敏食物。急性期限制活動(dòng)量，恢復(fù)期逐漸增加戶外活動(dòng)時(shí)間。定期復(fù)查血常規(guī)與尿常規(guī)，觀察有無腎臟損傷跡象。建立過敏物質(zhì)排查日記，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷誘因。注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)劇烈腹痛、血尿等情況需立即就醫(yī)。
