高血壓病可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種類型，原發(fā)性高血壓占絕大多數(shù)，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)；繼發(fā)性高血壓多由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等特定病因引起。

原發(fā)性高血壓通常沒有明確的單一病因，而是多種因素共同作用的結(jié)果。遺傳因素在發(fā)病中起重要作用，父母患有高血壓的人群發(fā)病概率較高。長期高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動、精神緊張等環(huán)境因素也會促進(jìn)血壓升高。這類患者早期可能沒有明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀。治療上需要長期堅持生活方式干預(yù)，包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動等，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。

繼發(fā)性高血壓具有明確的病因，常見原因包括腎實質(zhì)病變?nèi)缏阅I小球腎炎、腎動脈狹窄等腎臟疾病，以及原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病。這類高血壓往往起病急、血壓升高明顯，可能伴隨原發(fā)病的特有癥狀如水腫、多尿、陣發(fā)性血壓驟升等。治療關(guān)鍵在于針對原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)，如腎動脈狹窄患者可能需要血管成形術(shù)，原發(fā)性醛固酮增多癥患者可能需要螺內(nèi)酯片等藥物治療。在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上，血壓多能得到較好改善。

高血壓患者無論屬于哪種類型，都需要定期監(jiān)測血壓，建立健康的生活方式，避免吸煙、過量飲酒等危險因素。飲食上建議增加蔬菜水果攝入，選擇低脂奶制品，限制鈉鹽攝入。運(yùn)動方面推薦每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)血壓控制不佳或伴隨其他不適癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。