不足一個(gè)月流產(chǎn)癥狀
不足一個(gè)月流產(chǎn)可能出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛、妊娠反應(yīng)消失等癥狀。早期流產(chǎn)多由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、感染等因素引起，需結(jié)合超聲檢查和血HCG監(jiān)測(cè)明確診斷。
1、陰道流血
早期流產(chǎn)最常見的癥狀是陰道少量出血，血液顏色可能呈鮮紅或暗紅色。出血量通常少于月經(jīng)量，但可能持續(xù)數(shù)天。部分女性會(huì)誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮，需通過妊娠試驗(yàn)鑒別。若出血伴隨組織物排出，需保留排出物送病理檢查。
2、下腹疼痛
表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜痛或腰骶部酸痛，疼痛程度因人而異。疼痛可能先于出血出現(xiàn)，或與出血同時(shí)發(fā)生。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時(shí)，需警惕感染性流產(chǎn)可能。
3、妊娠反應(yīng)消失
原本存在的乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)突然減輕或消失，可能提示胚胎停止發(fā)育。但單憑此癥狀不能確診流產(chǎn)，需結(jié)合超聲檢查判斷胚胎活性。
4、超聲異常
經(jīng)陰道超聲可能顯示孕囊形態(tài)不規(guī)則、位置下移，或未見胎心搏動(dòng)。孕囊平均直徑超過25毫米未見卵黃囊，或頭臀長(zhǎng)超過7毫米未見胎心，可診斷為胚胎停育。
5、HCG下降
連續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG水平增長(zhǎng)緩慢、停滯或下降，提示妊娠異常。正常妊娠48小時(shí)HCG應(yīng)增長(zhǎng)66%以上，若增幅不足50%需警惕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。保持外陰清潔，使用消毒衛(wèi)生巾并每日更換。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳，2周后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留。若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)腹痛發(fā)熱，須立即就醫(yī)排除不全流產(chǎn)或感染。建議流產(chǎn)后3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠，孕前可檢查甲狀腺功能、TORCH系列和染色體等項(xiàng)目。
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