腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的癥狀主要有向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、骨質(zhì)疏松、血糖異常等。該病可能由垂體腺瘤、腎上腺腫瘤或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素引起。

1、向心性肥胖

脂肪異常堆積在面部和軀干，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背，但四肢相對(duì)纖細(xì)。這與皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪分解和重新分布有關(guān)。

2、皮膚紫紋

腹部、大腿等部位出現(xiàn)寬大紫紅色條紋，皮膚變薄且易淤青。皮質(zhì)醇會(huì)分解皮膚膠原蛋白并抑制纖維細(xì)胞再生。

3、高血壓

皮質(zhì)醇可增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性，同時(shí)引起水鈉潴留，導(dǎo)致血壓持續(xù)升高，可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀。

4、骨質(zhì)疏松

皮質(zhì)醇抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣排泄，易引發(fā)脊椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為腰背痛、身高縮短。

5、血糖異常

皮質(zhì)醇拮抗胰島素作用，導(dǎo)致糖耐量受損或顯性糖尿病，出現(xiàn)多飲多尿、乏力等表現(xiàn)。

確診腎上腺皮質(zhì)醇增多癥需完善血皮質(zhì)醇節(jié)律、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)等檢查，治療包括手術(shù)切除腫瘤、藥物調(diào)控或放射治療。日常需控制鈉鹽攝入，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，定期監(jiān)測(cè)骨密度和血糖。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折，保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。