紅癬是怎么引起的
紅癬可能由微細(xì)棒狀桿菌感染、皮膚屏障功能受損、長期潮濕環(huán)境刺激、糖尿病等基礎(chǔ)疾病、免疫抑制狀態(tài)等因素引起，通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴輕度脫屑?？赏ㄟ^外用抗菌藥物、改善局部環(huán)境、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。
1、微細(xì)棒狀桿菌感染
紅癬最常見的病原體是微細(xì)棒狀桿菌，這種革蘭陽性菌常定植于皮膚皺褶處。感染后細(xì)菌代謝產(chǎn)物會分解皮膚角質(zhì)層，形成特征性紅色鱗屑斑。治療需使用克林霉素磷酸酯凝膠或咪康唑乳膏等抗菌藥物，同時保持患處干燥清潔。
2、皮膚屏障功能受損
長期摩擦、過度清潔或特應(yīng)性皮炎等會導(dǎo)致皮膚屏障破壞，使細(xì)菌更易侵入角質(zhì)層。表現(xiàn)為腹股溝、腋窩等部位出現(xiàn)環(huán)形紅斑，伴有細(xì)碎鱗屑。建議使用尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障，避免堿性洗劑刺激。
3、長期潮濕環(huán)境刺激
多汗、衣物不透氣等因素使皮膚長期處于潮濕狀態(tài)，利于細(xì)菌繁殖。好發(fā)于肥胖人群的皮膚皺褶處，皮損邊緣隆起且顏色鮮紅。日常需穿著透氣棉質(zhì)衣物，出汗后及時擦干，必要時使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。
4、糖尿病等基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者皮膚糖分含量增高，成為細(xì)菌培養(yǎng)基。典型表現(xiàn)為頑固性紅色斑片，對常規(guī)治療反應(yīng)較差。需嚴(yán)格控制血糖，聯(lián)合使用夫西地酸乳膏和口服多西環(huán)素片進(jìn)行綜合治療。
5、免疫抑制狀態(tài)
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等患者免疫功能低下，易發(fā)生廣泛性紅癬。皮損可蔓延至軀干四肢，伴有明顯瘙癢。治療需提升免疫力，嚴(yán)重者可口服紅霉素腸溶片配合局部光動力療法。
預(yù)防紅癬需注意保持皮膚清潔干燥，特別是肥胖人群的皮膚皺褶部位。日常選擇寬松透氣的純棉衣物，避免與他人共用毛巾等個人物品。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，免疫低下者需增強(qiáng)營養(yǎng)攝入。出現(xiàn)持續(xù)不退的紅色斑塊時，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢和伍德燈檢查，確診后規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。治療期間忌食辛辣刺激食物，洗澡水溫不宜過高，沐浴后及時涂抹保濕劑維護(hù)皮膚屏障功能。
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