胸椎壓縮性骨折怎么恢復(fù)
胸椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為背部疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
輕度胸椎壓縮性骨折患者需嚴(yán)格臥床4-8周，避免脊柱負(fù)重。臥床期間應(yīng)保持脊柱軸線翻身，使用硬板床并在腰部墊軟枕維持生理曲度。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行床上腰背肌鍛煉，如五點支撐法。
2、支具固定
穩(wěn)定性骨折可選擇胸腰骶支具外固定3-6個月。支具需貼合脊柱生理曲線，每日佩戴時間不少于20小時，期間定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。拆除支具后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。骨質(zhì)疏松患者需長期服用碳酸鈣D3片進(jìn)行基礎(chǔ)治療。
4、物理治療
急性期后可采用超短波治療改善局部血液循環(huán)，脈沖電磁場治療促進(jìn)骨痂形成。恢復(fù)期配合超聲波治療松解軟組織粘連，水中運動訓(xùn)練可減輕脊柱負(fù)荷，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮超過50%或伴有神經(jīng)損傷時需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，嚴(yán)重者需椎弓根螺釘內(nèi)固定。術(shù)后24小時即可在支具保護(hù)下床活動，但3個月內(nèi)禁止彎腰提重物，定期復(fù)查防止內(nèi)固定松動。
胸椎壓縮性骨折恢復(fù)期間需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。戒煙限酒避免影響骨愈合，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則，由專業(yè)醫(yī)師制定個性化方案，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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