骨惡性腫瘤是怎么回事
骨惡性腫瘤通常由基因突變、放射線損傷、化學(xué)物質(zhì)刺激、良性腫瘤惡變、病毒感染等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
一、基因突變
家族遺傳性基因缺陷可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),患者可能出現(xiàn)局部骨骼鈍痛或隱痛。建議通過(guò)基因檢測(cè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確診后需采用腫瘤廣泛切除術(shù)配合術(shù)后輔助化療,常用藥物包括注射用順鉑、注射用鹽酸多柔比星、環(huán)磷酰胺片等抗腫瘤藥物。
二、放射線損傷
長(zhǎng)期接受大劑量放射治療或職業(yè)性放射暴露可能誘發(fā)骨惡性病變,常伴有病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。治療需結(jié)合病灶刮除術(shù)與骨移植術(shù),并聯(lián)合使用甲氨蝶呤注射液、異環(huán)磷酰胺注射液、依托泊苷注射液等細(xì)胞毒性藥物。
三、化學(xué)物質(zhì)刺激
長(zhǎng)期接觸苯類化合物或重金屬可能損傷骨細(xì)胞DNA,典型表現(xiàn)為夜間加重的骨痛。臨床常采用新輔助化療后行保肢手術(shù),配合使用注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、卡鉑注射液、達(dá)卡巴嗪注射液等化療藥物。
四、良性腫瘤惡變
骨軟骨瘤或骨纖維結(jié)構(gòu)不良等良性病變持續(xù)進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為惡性,特征為腫塊快速增大。治療需行腫瘤根治性切除并重建功能,輔助使用吉非替尼片、注射用曲妥珠單抗、帕博利珠單抗注射液等靶向及免疫制劑。
五、病毒感染
EB病毒或人類皰疹病毒等病原體持續(xù)感染可能干擾骨細(xì)胞周期調(diào)控,伴隨體重下降及乏力??刹捎梅派湫院怂刂委熉?lián)合免疫調(diào)節(jié),使用干擾素α-2b注射液、白介素-2注射液、派姆單抗注射液等生物制劑。
確診骨惡性腫瘤后應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)消耗,適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練維持功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,定期復(fù)查X線片監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)征象,注意觀察肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)變化并及時(shí)反饋醫(yī)生,建立規(guī)律作息保證充足休息,保持積極心態(tài)配合全程治療。
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