頸椎病要怎樣檢查才能知道有頸椎病
頸椎病可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等方式確診,常見檢查項(xiàng)目主要有頸椎X線片、頸椎磁共振成像、肌電圖等。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)通過觸診判斷頸椎活動(dòng)度,檢查是否存在壓痛、肌肉痙攣或異常隆起。霍夫曼征、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查可評(píng)估神經(jīng)根受壓情況。體格檢查能初步判斷頸椎病變位置和嚴(yán)重程度。
2、影像學(xué)檢查
頸椎X線片可顯示骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等退行性改變。頸椎CT能清晰觀察骨性結(jié)構(gòu)異常,如椎管狹窄、骨贅形成。頸椎磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高,可直觀顯示椎間盤突出、脊髓受壓等情況。
3、神經(jīng)電生理檢查
肌電圖通過記錄肌肉電活動(dòng),判斷神經(jīng)根受損程度。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)能評(píng)估周圍神經(jīng)功能狀態(tài)。這類檢查對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的診斷具有重要價(jià)值。
4、血管檢查
椎動(dòng)脈超聲可檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)改變,判斷椎動(dòng)脈型頸椎病。數(shù)字減影血管造影能清晰顯示椎動(dòng)脈走行及狹窄部位,但屬于有創(chuàng)檢查。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢查可排除風(fēng)濕性疾病。腦脊液檢查有助于鑒別脊髓病變。這類輔助檢查主要用于排除其他疾病。
確診頸椎病后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期進(jìn)行頸椎操鍛煉。急性期可局部熱敷緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療和物理治療。若出現(xiàn)上肢麻木無力或行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




