兒童尿床是什么病
兒童尿床通常是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿的現(xiàn)象，醫(yī)學上稱為遺尿癥。遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、抗利尿激素分泌異常、心理因素或泌尿系統(tǒng)疾病有關。
1、遺傳因素
部分兒童尿床與家族遺傳傾向相關。若父母一方有遺尿病史，孩子出現(xiàn)尿床的概率會明顯增加。這類情況通常無需特殊治療，家長可通過限制睡前飲水量、夜間定時喚醒排尿等方式幫助改善。建議家長避免因此責備孩子，以免加重心理負擔。
2、膀胱功能發(fā)育延遲
部分兒童的膀胱容量較小或神經調控功能未完全成熟，導致夜間儲尿能力不足。表現(xiàn)為夜間尿量超過膀胱容量而遺尿?？赏ㄟ^膀胱功能訓練如延遲排尿練習改善，必要時醫(yī)生可能建議使用奧昔布寧片或托特羅定片等藥物調節(jié)膀胱肌肉功能。
3、抗利尿激素異常
夜間抗利尿激素分泌不足會導致尿液濃縮障礙，使夜間尿量增多。此類患兒可能伴隨多飲多尿癥狀。醫(yī)生可能建議使用醋酸去氨加壓素片進行治療，同時需監(jiān)測血鈉水平。家長需幫助孩子建立規(guī)律的飲水習慣，避免傍晚后大量飲水。
4、心理因素
家庭變故、學業(yè)壓力等心理刺激可能誘發(fā)或加重遺尿。患兒常伴有焦慮、自卑等情緒。心理疏導和行為療法如尿床報警器效果較好，嚴重時可配合使用鹽酸丙米嗪片等藥物。家長需給予充分理解支持，避免懲罰或羞辱行為。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
少數尿床可能由尿路感染、隱性脊柱裂或糖尿病等疾病引起。這類患兒往往伴隨尿頻尿急、腰骶部皮膚異常等癥狀。需通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查確診，針對原發(fā)病治療。如尿路感染可使用頭孢克洛干混懸劑，糖尿病需胰島素調控。
對于兒童尿床問題，家長應保持耐心，幫助孩子建立規(guī)律的作息和排尿習慣。晚餐避免高鹽飲食，睡前2小時限制液體攝入。使用防水床墊保護寢具，夜間可設定鬧鐘輔助排尿。若尿床持續(xù)至7歲后或伴隨其他癥狀，建議及時就診兒科或泌尿外科進行系統(tǒng)評估。多數情況下隨著生長發(fā)育會自然改善，切忌因尿床問題過度懲罰孩子。
