初生嬰兒護(hù)理主要包括皮膚清潔、喂養(yǎng)管理、睡眠觀察、體溫監(jiān)測(cè)、預(yù)防感染等措施。新生兒皮膚嬌嫩需用溫水輕柔擦拭，母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需進(jìn)行并注意正確銜乳姿勢(shì)，睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜且避免俯臥，每日需測(cè)量腋溫并維持在36-37攝氏度，接觸嬰兒前必須洗手并避免人群密集場(chǎng)所。

1、皮膚清潔

新生兒皮膚屏障功能未完善，洗澡水溫應(yīng)控制在38-40攝氏度，使用無(wú)淚配方的嬰兒專用沐浴露。臍帶殘端需用75%醫(yī)用酒精每日消毒2次直至脫落，每次排便后要用溫水沖洗臀部并涂抹護(hù)臀膏。面部清潔可用棉球蘸取溫水輕柔擦拭，避免用力摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層損傷。出現(xiàn)紅疹或脫皮時(shí)無(wú)須特殊處理，但合并膿皰或滲液需就醫(yī)。

2、喂養(yǎng)管理

母乳喂養(yǎng)新生兒每日需哺乳8-12次，每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘，哺乳后應(yīng)豎抱拍嗝10分鐘。配方奶喂養(yǎng)需按說(shuō)明書比例調(diào)配，奶瓶奶嘴每次使用后需煮沸消毒。喂養(yǎng)不足表現(xiàn)為每日尿濕少于6片尿布，過(guò)度喂養(yǎng)可能引發(fā)吐奶或腹脹。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

3、睡眠觀察

新生兒每日睡眠時(shí)間約16-20小時(shí)，建議采用仰臥位睡眠以降低窒息風(fēng)險(xiǎn)。嬰兒床應(yīng)配備硬質(zhì)床墊并移除柔軟物品，室溫維持在24-26攝氏度為宜。周期性呼吸暫停不超過(guò)15秒屬正?，F(xiàn)象，但出現(xiàn)面色青紫或肌張力低下需立即干預(yù)。白天可適當(dāng)暴露于自然光線下幫助建立晝夜節(jié)律。

4、體溫監(jiān)測(cè)

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，需每日測(cè)量腋下溫度2次。體溫低于36攝氏度時(shí)應(yīng)增加包被或使用母親皮膚接觸保暖，超過(guò)37.5攝氏度需減少衣物并補(bǔ)充水分。避免使用電熱毯或過(guò)熱環(huán)境，發(fā)熱伴拒奶或嗜睡可能提示感染。冬季沐浴時(shí)室溫需預(yù)熱至28攝氏度以上。

5、預(yù)防感染

接觸嬰兒前必須用流動(dòng)水洗手至少20秒，患呼吸道感染者需佩戴口罩。衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬消毒，奶瓶等用品每日消毒1次。接種卡介苗后局部可能出現(xiàn)化膿屬正常反應(yīng)，但伴隨高熱需就醫(yī)。避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所，家庭成員應(yīng)完成百日咳等疫苗加強(qiáng)接種。

新生兒護(hù)理需特別注意環(huán)境溫濕度控制，使用加濕器維持50%-60%濕度可預(yù)防鼻腔干燥。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換，洗滌時(shí)使用中性洗衣液。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，記錄每日喂養(yǎng)量和大小便次數(shù)。出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)、進(jìn)食量減少50%以上、體溫異?；蚱つw黃染加重等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒科門診就診。母親產(chǎn)后情緒管理同樣重要，家人應(yīng)協(xié)助分擔(dān)護(hù)理工作并關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)。