每次大便后紙上有血是怎么回事
大便后紙上有血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。常見(jiàn)誘因包括排便習(xí)慣不良、飲食結(jié)構(gòu)不合理、感染或慢性刺激等，可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。可能伴隨肛門(mén)瘙癢或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，常見(jiàn)于便秘人群?？赡馨橛信疟銜r(shí)刀割樣痛感?？墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合，配合高錳酸鉀坐浴，必要時(shí)行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可引起黏液血便，多伴隨腹痛、腹瀉癥狀?？赡芘c免疫異?；蚋腥居嘘P(guān)。需通過(guò)腸鏡確診，可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物控制炎癥。
4、結(jié)直腸息肉
息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無(wú)痛性便血，血液多附著于糞便表面。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)。建議行息肉切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
5、結(jié)直腸腫瘤
腫瘤潰破時(shí)可能出現(xiàn)暗紅色血便，伴隨排便習(xí)慣改變或消瘦。需通過(guò)病理活檢確診，根據(jù)分期選擇腹腔鏡手術(shù)、放化療等綜合治療手段。
建議保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便血持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)，須立即就醫(yī)完善糞便潛血試驗(yàn)、腸鏡檢查。40歲以上人群建議每年進(jìn)行肛門(mén)指檢，有家族史者需提前篩查結(jié)直腸腫瘤。
.jpg)
