急性扁桃體炎癥狀有哪些
急性扁桃體炎癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頜下淋巴結(jié)腫大。急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于兒童及青少年。
1、咽痛
咽痛是急性扁桃體炎最典型的癥狀,疼痛程度從輕度不適到劇烈刺痛不等,常放射至耳部。疼痛在吞咽時(shí)明顯加重,可能影響進(jìn)食。檢查可見(jiàn)咽部黏膜充血,扁桃體表面可能出現(xiàn)白色或黃色滲出物。癥狀較輕時(shí)可嘗試用溫鹽水漱口緩解,若持續(xù)加重需就醫(yī)。
2、發(fā)熱
患者體溫可快速升至38-40攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱多由病原體毒素或炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,需及時(shí)物理降溫并監(jiān)測(cè)體溫變化。持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度時(shí)應(yīng)考慮細(xì)菌感染可能。
3、吞咽困難
因扁桃體腫脹和咽部疼痛導(dǎo)致吞咽動(dòng)作受阻,嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下?;颊呖赡艹霈F(xiàn)流涎、拒食等癥狀。嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧拒奶,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)??蓢L試少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激加重黏膜損傷。
4、扁桃體紅腫
體格檢查可見(jiàn)雙側(cè)扁桃體明顯充血腫大,表面可能有膿性分泌物或假膜形成。重度腫脹可能導(dǎo)致氣道狹窄,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、睡眠打鼾等癥狀?;撔员馓殷w炎可見(jiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物,需與傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病鑒別。
5、頜下淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者伴隨頜下淋巴結(jié)壓痛性腫大,直徑多小于2厘米,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度好。這是局部淋巴組織對(duì)感染的免疫反應(yīng),通常隨炎癥消退而縮小。若淋巴結(jié)持續(xù)增大、粘連固定或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,需排除膿腫或其他并發(fā)癥。
急性扁桃體炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇溫涼的粥類(lèi)、湯羹等軟質(zhì)食物。避免辛辣、油炸及過(guò)硬食物刺激咽喉。可用淡鹽水漱口每日4-6次,室內(nèi)保持50%-60%濕度。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或頸部僵硬等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)7次或伴隨睡眠呼吸暫停者,可考慮耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
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