蛋白質(zhì)高可能由脫水、高蛋白飲食、炎癥反應(yīng)、肝腎疾病、多發(fā)性骨髓瘤等原因引起，需結(jié)合實驗室檢查明確診斷。

1、脫水

體液大量丟失會導(dǎo)致血液濃縮，使血清蛋白相對升高。常見于劇烈運動后未及時補水、嚴(yán)重腹瀉或高溫作業(yè)等情況?？赏ㄟ^補充電解質(zhì)溶液緩解，無須特殊治療。

2、高蛋白飲食

短期內(nèi)攝入過量肉類、蛋奶等富含蛋白質(zhì)的食物，可能造成一過性蛋白代謝產(chǎn)物增加。通常調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后即可恢復(fù)，建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克。

3、炎癥反應(yīng)

感染或創(chuàng)傷時機體產(chǎn)生急性期反應(yīng)蛋白，如C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原等?？赡馨殡S發(fā)熱、紅腫等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素。

4、肝腎疾病

慢性腎病可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)排泄障礙，肝硬化患者白蛋白合成減少而球蛋白代償性增高。常伴有水腫、黃疸等癥狀。需完善腎功能、肝臟超聲等檢查，必要時使用纈沙坦膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物干預(yù)。

5、多發(fā)性骨髓瘤

惡性漿細(xì)胞異常增殖產(chǎn)生大量單克隆免疫球蛋白，血清蛋白電泳可見M蛋白峰?？赡艹霈F(xiàn)骨痛、貧血等表現(xiàn)。確診需骨髓穿刺活檢，治療包括硼替佐米注射液、來那度胺膠囊等靶向藥物。

發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)指標(biāo)異常時應(yīng)避免高鹽高脂飲食，每日飲水量保持在1500-2000毫升，定期復(fù)查肝腎功能。若持續(xù)升高或伴隨體重下降、乏力等癥狀，需及時就診血液科或腎內(nèi)科，完善尿本周蛋白、免疫固定電泳等專項檢查。日常可適量增加維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但腎功能不全者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)總量。