肌腱斷裂怎么治療
肌腱斷裂可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱斷裂可能與外傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
1、保守治療
肌腱斷裂程度較輕時可采用保守治療。急性期需立即停止活動并冷敷患處，使用彈性繃帶或支具固定關(guān)節(jié)以減少肌腱牽拉?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，如等長收縮練習(xí)、被動關(guān)節(jié)活動等，配合低頻脈沖電刺激或超聲波治療促進(jìn)肌腱愈合。日常需避免提重物或劇烈運動，防止二次損傷。
2、藥物治療
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。部分患者需注射玻璃酸鈉注射液改善肌腱滑液環(huán)境。中藥制劑如活血止痛膠囊、跌打丸等也有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但須在中醫(yī)師辨證后使用。
3、手術(shù)治療
完全性斷裂或保守治療無效時需手術(shù)修復(fù)。開放性手術(shù)如肌腱縫合術(shù)適用于急性斷裂，關(guān)節(jié)鏡下肌腱重建術(shù)多用于陳舊性損傷伴組織缺損。術(shù)后需石膏固定4-6周，期間定期換藥并監(jiān)測切口愈合情況?？祻?fù)階段需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行肌力訓(xùn)練，過早負(fù)重可能造成吻合口再斷裂。
4、物理治療
術(shù)后或保守治療后期可聯(lián)合物理療法加速功能恢復(fù)。沖擊波治療能刺激肌腱微血管再生，紅外線照射可緩解組織粘連。水療池中的抗阻訓(xùn)練有助于逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，治療周期通常需8-12周。治療期間應(yīng)定期評估肌腱愈合進(jìn)度，及時調(diào)整方案。
5、營養(yǎng)支持
恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉等，每日補充維生素C片促進(jìn)膠原合成?？蛇m量增加蹄筋、豬皮等富含膠原蛋白的食物，但需控制膽固醇攝入。吸煙飲酒可能延緩愈合，建議戒斷至少3個月。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，高血糖狀態(tài)會顯著影響肌腱修復(fù)。
肌腱斷裂后3個月內(nèi)避免跑跳等爆發(fā)性運動，運動時建議佩戴護(hù)具分散應(yīng)力。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉維持肌力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或異常彈響需及時復(fù)診，長期未治愈可能繼發(fā)肌腱鈣化或關(guān)節(jié)退變?？祻?fù)期間建議每4-6周進(jìn)行超聲檢查評估肌腱連續(xù)性。
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