腰骨折后可通過臥床休息、佩戴支具、遵醫(yī)囑使用藥物、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理，完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。腰骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

一、臥床休息

對(duì)于穩(wěn)定性較好的輕度腰椎壓縮性骨折，臥床休息是基礎(chǔ)且重要的治療措施?；颊咝枰P硬板床，保持脊柱平直，避免腰部負(fù)重和扭轉(zhuǎn)，以減輕疼痛并為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。臥床期間可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度的非負(fù)重活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防肌肉萎縮和下肢深靜脈血栓。通常需要嚴(yán)格臥床4-8周，具體時(shí)間需根據(jù)復(fù)查的影像學(xué)結(jié)果由醫(yī)生決定。

二、佩戴支具

在醫(yī)生評(píng)估允許后，患者可佩戴定制的腰部支具或腰圍下床活動(dòng)。支具能提供外部支撐，限制腰椎的過度活動(dòng)，保護(hù)骨折部位，減輕疼痛，并允許患者早期進(jìn)行功能性活動(dòng)。佩戴支具的時(shí)間因人而異，一般需要持續(xù)8-12周或更長時(shí)間，直至骨折臨床愈合?；颊咝枳襻t(yī)囑正確佩戴和保養(yǎng)支具，并定期復(fù)查以調(diào)整治療方案。

三、遵醫(yī)囑使用藥物

藥物治療主要用于緩解疼痛、控制炎癥以及針對(duì)病因治療。對(duì)于疼痛明顯的患者，醫(yī)生可能會(huì)開具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。若存在骨質(zhì)疏松，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物，如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或特立帕肽注射液。使用任何藥物均須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，不可自行更改劑量或停藥。

四、康復(fù)訓(xùn)練

在骨折穩(wěn)定后，系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練、四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。隨著愈合進(jìn)展，逐步增加腰背肌力量訓(xùn)練如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式，以及平衡和柔韌性訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，強(qiáng)度以不引起劇痛為度，持續(xù)進(jìn)行數(shù)月，有助于恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性、預(yù)防慢性腰痛和功能障礙。

五、手術(shù)治療

對(duì)于不穩(wěn)定性骨折、骨折塊壓迫脊髓或神經(jīng)、或經(jīng)保守治療無效的患者，可能需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)以及腰椎切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)旨在恢復(fù)椎體高度、解除神經(jīng)壓迫、重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后仍需結(jié)合支具保護(hù)、藥物和康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行綜合管理，以促進(jìn)最終的功能恢復(fù)。

腰骨折后的恢復(fù)期護(hù)理至關(guān)重要。在飲食上，應(yīng)保證充足均衡的營養(yǎng)，特別是增加鈣質(zhì)和維生素D的攝入，多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、瘦肉，有助于骨骼愈合。避免吸煙、飲酒及飲用過多咖啡因飲料，以免影響骨代謝。在醫(yī)生許可下，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，避免提重物、久坐久站及腰部突然發(fā)力等動(dòng)作。定期返回醫(yī)院復(fù)查X線或CT，讓醫(yī)生評(píng)估骨折愈合情況并調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。保持積極樂觀的心態(tài)，對(duì)漫長的康復(fù)過程有合理預(yù)期，積極配合治療與鍛煉，是獲得良好預(yù)后的關(guān)鍵。若出現(xiàn)疼痛加劇、下肢麻木無力或大小便功能障礙等情況，須立即就醫(yī)。