孕婦尿里有蛋白
孕婦尿里有蛋白可能是妊娠期高血壓、腎臟疾病或生理性蛋白尿的表現(xiàn),需結(jié)合尿蛋白定量及其他檢查綜合判斷。
妊娠期高血壓疾病是孕婦尿蛋白的常見原因,多發(fā)生在妊娠20周后,伴隨血壓升高和水腫。輕度患者可能僅出現(xiàn)微量蛋白尿,重度患者尿蛋白量明顯增加。腎臟疾病如慢性腎炎、腎病綜合征等也可導致蛋白尿,這類患者往往孕前已有腎臟病史,或孕期出現(xiàn)血尿、水腫等癥狀。生理性蛋白尿與孕期子宮壓迫腎靜脈有關(guān),通常量少且呈間歇性,分娩后自行消失。尿路感染也可能引起假性蛋白尿,但多伴有尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。妊娠期糖尿病腎病是較少見但需警惕的情況,多見于血糖控制不佳的孕婦。
建議孕婦定期進行尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)蛋白尿時應(yīng)完善24小時尿蛋白定量、腎功能等檢測。日常需保持低鹽飲食,每日鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。注意休息,避免長時間站立或行走,睡眠時盡量采取左側(cè)臥位。嚴格記錄每日尿量及體重變化,如出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等癥狀需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥物,禁止自行服用利尿劑。所有蛋白尿孕婦均應(yīng)加強產(chǎn)前檢查頻率,由產(chǎn)科醫(yī)生與腎內(nèi)科醫(yī)生共同評估妊娠風險。




